Pada anak Anda selama ultrasound, dokter menemukan jendela oval terbuka di jantung. Apa arti diagnosis ini dan apakah berbahaya bagi anak? Dapatkah jendela oval terbuka untuk bayi yang baru lahir lulus sama sekali dan berapa lama? Kami akan membicarakan semua ini hari ini.
Isi
Gejala tidak ada Dua pandangan tentang masalah Apa yang harus saya lakukan?Jendela oval terbuka adalah anomali kecil dari jantung, di mana komunikasi antara atrium kiri dan kanan sebagian atau seluruhnya diawetkan, yang alami untuk periode perkembangan intrauterin. Pada anak aliran darah menyediakan pasokan darah melalui melalui jendela oval yang luas, pertama-tama, daerah brakiosefalika. Ini diperlukan untuk menjaga perkembangan otak yang cepat. Setelah lahir, gradien tekanan antara atria berubah dengan inhalasi pertama anak, dan di bawah kondisi perkembangan optimal, proses bergabung dengan tepi katup dengan lubang terjadi. Di suatu tempat di paruh kedua tahun pertama kehidupan bayi, jendela oval tertutup. Tapi itu tidak terjadi pada semua orang. Menurut banyak penulis, pada tahun pertama kehidupan, jendela oval hanya ditutup pada 50-60% anak-anak; percaya bahwa itu dapat secara spontan menutup di setiap periode kehidupan seseorang. Menurut berbagai sumber, jendela oval terbuka terungkap pada 17-35% orang dewasa.
Tanpa Gejala
Dalam kebanyakan kasus, jendela oval terbuka hampir tidak memiliki gejala, sulit untuk diidentifikasi oleh beberapa manifestasi tertentu. Seorang dokter umum hanya dapat menduga anomali jantung ini jika anak:
- Ketika batuk, menangis atau aktivitas fisik, terutama yang statis, sianosis muncul, i. blueing (bahkan minor) dari bibir atau segitiga nasolabial;
-
predisposisi terus-menerus terhadap penyakit catarrhal dan inflamasi yang sering terjadi pada sistem bronkopulmonal; - ada tanda-tanda perkembangan fisik yang melambat, daya tahan rendah terhadap aktivitas fisik, terutama dalam kombinasi dengan gejala ketidaknyamanan pernapasan atau kegagalan pernafasan;
- ada kehilangan kesadaran yang tak dapat dijelaskan, pingsan, gejala sirkulasi serebral (terutama pada orang muda).
Dua pandangan tentang masalah
Pendekatan untuk menilai peran klinis dari anomali kecil dalam bentuk jendela oval terbuka di jantung bayi yang baru lahir saat ini ambigu. Sampai saat ini, sudut pandang tentang ketidakwajaran lengkap dari jendela oval terbuka yang berlaku, anomali ini dianggap sebagai varian dari norma. Dan sampai sekarang, para pendukung posisi ini percaya bahwa dengan cacat ini tidak ada gangguan hemodinamik dan tidak diperlukan koreksi bedah.
Namun, ada sudut pandang lain yang menunjukkan kemungkinan komplikasi serius yang mengancam nyawa dari anomali jantung "tak berdosa" ini. Pertama-tama, kita berbicara tentang emboli paradoks dan perkembangan kondisi hipoksemia. Penting khusus melekat pada identifikasi jendela oval terbuka pada atlet yang mengalami beban fisik dan psikoemosional yang besar dalam hal intensitas dan volume. Perlu dicatat bahwa pengembangan emboli paradoksal mungkin dalam olahraga-olahraga tersebut di mana latihan dengan peregangan sering digunakan - angkat beban, senam atletik, gulat.
Adalah alami untuk menggabungkan jendela oval terbuka dengan anomali jantung lain - aneurisma septum atrium, yang merupakan faktor risiko yang diakui untuk pengembangan komplikasi kardioembolik. Aneurisma yang bergerak secara signifikan meningkatkan kemungkinan pelemparan mikroembol dari atrium kanan ke kiri, yaitu, meningkatkan risiko emboli paradoks.
Apa yang harus saya lakukan?
Metode utama untuk mengidentifikasi jendela oval terbuka adalah pemeriksaan ekokardiografi ekokardiografi dan doppler jantung yang biasa. Mungkin pertanyaan utama yang perlu didiskusikan dengan dokter adalah apa yang seharusnya menjadi taktik perilaku orang tua jika seorang anak memiliki anomali hati ini?
Pertama-tama, Anda perlu secara teratur mengamati ahli jantung pediatrik, menjalin kontak permanen dengannya. Secara periodik (setahun sekali) ulangi penelitian, lacak ukuran jendela oval. Jika mereka mulai berkurang (lebih sering daripada tidak, itu terjadi) - luar biasa. Ketika ini tidak terjadi, Anda perlu menyelesaikan masalah dengan seorang spesialis, apa lagi yang harus dilakukan. Perawatan modern dari jendela oval terbuka menunjukkan penutupan transcatheter endovascular dari pembukaan dengan perangkat khusus.