Apa itu kista ovarium?
Pertama, mari kita lihat fungsi indung telur. Ovarium adalah organ hormonal berpasangan sekitar 3 cm yang terletak di dekat rahim dan berisi banyak telur. Setiap bulan, ovarium "mempersiapkan dan melepaskan" biasanya satu telur (mungkin bukan satu, mungkin dua). Telur ini, yang terletak di dalam kapsul tipis dan dikelilingi oleh cairan, disebut folikel. Dari yang belum meledak karena berbagai alasan, folikel dari mana telur seharusnya muncul, misalnya, karena gangguan hormonal atau proses inflamasi, kista folikel terbentuk. Ini adalah formasi berdinding tipis yang diisi dengan cairan atau isi kental, yang ukurannya lebih dari 3 cm. Rata-rata, kista folikel bisa mencapai ukuran 5-6 cm, dan kadang-kadang jauh lebih banyak. Kista seperti itu selalu memiliki satu ruang. Meskipun dalam beberapa kasus beberapa kista folikel dapat terbentuk secara bersamaan di ovarium, yang cocok satu sama lain, dan memberi kesan struktur multi-chamber. Pada wanita usia subur, sangat sering ada kista fungsional (fisiologis), yang dalam banyak kasus larut sendiri.
Menurut klasifikasi internasional tumor ovarium, tidak semua formasi kistik ini, karena sifat klinisnya, adalah kista yang sebenarnya. Kista yang sebenarnya meningkat karena peningkatan isinya dan perluasan membran, dan bukan karena pembagian sel dari mana cyst shell terbentuk, seperti halnya dengan proses tumor. Jadi, kista uterus adalah kista sebenarnya dari tubuh kuning, kista folikel dan kista paraovarian, jenis kista ini tidak mengalami keganasan - degenerasi ganas. Tapi kista mucinous dan dermoid adalah neoplasma jinak dari ovarium. Kista endometrioid ("cokelat") adalah salah satu manifestasi endometriosis ovarium, dan juga termasuk kategori penyakit ginekologi yang sama sekali berbeda.
Gejala kista ovarium.
Kebanyakan kista ovarium berukuran kecil dan tidak menimbulkan gejala apa pun. Namun, beberapa mungkin disertai dengan nyeri tumpul, perasaan berat dan tekanan di perut bagian bawah dan di area sakrum, nyeri saat berhubungan seksual. Kadang kista bisa menyebabkan malfungsi siklus menstruasi, membuatnya lebih pendek atau lebih lama. Dalam kasus yang lebih jarang, kista dapat menyebabkan rasa sakit yang hebat, perdarahan dan bahkan peritonitis. Kadang-kadang ada keinginan untuk buang air kecil (ketika menekan kista ukuran besar kandung kemih). Sering terjadi komplikasi kista ovarium dan kista parovarial adalah torsi kaki kista, dan nanah kista, serta ruptur kapsulnya. Ketika kaki dipelintir, pembuluh darah diperas, suplai darah ke kista rusak, dan reaksi peradangan terjadi, disertai dengan gejala "perut akut": nyeri akut di daerah perut bagian bawah, fenomena keracunan (demam, mual, muntah) dan iritasi pada peritoneum. Proses supurasi kista juga disertai demam dan nyeri akut di perut. Jika ada komplikasi, seorang wanita membutuhkan bantuan khusus yang mendesak.
Diagnosis.
Diagnosis kista ovarium didasarkan pada keluhan pasien, tetapi karena dalam banyak kasus penyakit ini terjadi tanpa manifestasi klinis, paling sering kista ditemukan secara tidak sengaja oleh dokter selama pemeriksaan ginekologi seorang wanita atau selama pemeriksaan ultrasonografi pada rongga perut. Dengan bantuan ultrasound dapat mengkonfirmasi dan menempatkan diagnosis yang lebih akurat. Terkadang seorang dokter perlu menggunakan MRI dan tes darah.
Observasi dan pengobatan kista.
Jika kista kecil dan tidak menyebabkan gejala apa pun, maka Anda dapat mengamatinya selama beberapa bulan dengan bantuan ultrasound, sebagian besar kista fungsional lewat sendiri setelah satu atau dua siklus menstruasi. Jika penyebab pembentukan kista adalah proses peradangan di ovarium, maka sebelum melawan kista, terlebih dahulu buang peradangan.
Keputusan dokter untuk mengetahui atau menghapus kista dipengaruhi oleh banyak faktor: usia, ukuran kista, karakteristik ultrasound, serta gejala. Sebagai contoh, kista dermoid dan endometrioma tidak lewat dengan sendirinya, sehingga mereka dihilangkan hanya melalui pembedahan.
Terlepas dari apakah kista menyebabkan gejala apa pun atau tidak mengganggu Anda sama sekali, Anda perlu memperhatikannya: penting bahwa kista bisa sembuh (saya ingat bahwa kebanyakan kista fungsional berjalan sendiri setelah 1-2 siklus). Atau, setidaknya, jangan menambah ukuran. Di sebagian besar kista bersifat jinak, meskipun dalam beberapa kasus langka mereka ganas.
Jika Anda perlu mengangkat kista melalui pembedahan, Anda harus tahu bahwa ada beberapa metode: laparoskopi (operasi ini dilakukan melalui sayatan minimal dengan kamera video khusus) atau operasi kavitas. Dokter Anda akan memilih metode yang paling cocok untuk Anda tergantung pada usia Anda, ukuran formasi kistik, karakteristiknya dan banyak faktor lainnya.
Pencegahan.
Apakah mungkin untuk mencegah pembentukan kista ovarium? Agen kontrasepsi dapat mengurangi kemungkinan membentuk kista ovarium fungsional dan endometrioma. Pengaruh pada pembentukan dan pertumbuhan jenis kista lainnya belum dimungkinkan.
Tetapi pemeriksaan rutin di ginekolog akan membantu mendeteksi peradangan secara tepat waktu, memberikan diagnosis yang tepat dan menjalani perawatan, atau, jika perlu, operasi.