Pemeriksaan sendi
Dalam pemeriksaan klinis untuk nyeri akut pada sendi, dokter menilai bentuk dan posisi ekstremitas, volume pinggul, kondisi ligamentum poplitea dan otot-otot kaki, mencatat adanya kemerahan, demam lokal, atau pembengkakan; menganalisis cara berjalan pasien (jika dia bisa berjalan), membandingkan panjang kaki. Kemudian dokter menilai jumlah gerakan pasif di sendi dan stabilitasnya. Di masa depan, tergantung pada jenis kerusakan, X-ray dan metode bedah yang digunakan.
Gejala Khas
Gejala utama cedera lutut adalah rasa sakit dan bengkak. Dalam beberapa kasus, kulit menunjukkan memar dan kemerahan. Dengan palpasi, penggeseran tulang dapat dideteksi, serta ketidakstabilan atau ketidakmungkinan perpanjangan penuh sendi. Beberapa tanda klinis dapat mengindikasikan proses kronis yang mendahului trauma. Misalnya, cacat berbentuk-X dan bentuk-O pada tungkai, sendi lutut yang menonjol secara berlebihan diamati pada gangguan pertumbuhan, arthritis, poliomielitis atau rakitis.
• Cukup sering sendi lutut terluka selama olahraga, seperti bermain sepak bola. Cedera yang paling umum adalah patah tulang, dislokasi tulang, ligamen pecah dan cedera meniscal. Paling sering, pasien setelah cedera lutut dirawat di ruang gawat darurat dengan pembengkakan kantong sendi, kerusakan meniskus dan ligamen pecah. Dokter melakukan pemeriksaan sekuensial lutut di posisi pasien berbaring telentang. Untuk mengidentifikasi penyebab rasa sakit dan menilai volume gerakan pada sendi yang rusak, tes khusus digunakan.
Inspeksi
Pemeriksaan sendi lutut dimulai dengan pemeriksaan. Kemerahan dan pembengkakan sendi menunjukkan adanya peradangan akut. Juga, perhatian harus diberikan pada deformasi dan pemadatan jaringan.
Palpasi
Pada palpasi adalah mungkin untuk mendeteksi adanya edema (akumulasi cairan dalam jaringan periarticular). Pembengkakan dari setiap asal menunjukkan kerusakan pada sendi dan membutuhkan pemeriksaan lengkap.
Tes Lachmann
Stabilitas sendi lutut disediakan oleh ligamen cruciatum. Tes anterior dan posterior Lahman mengungkapkan air mata ligamen anterior dan posterior cruciatum, masing-masing.
Uji McMurray
Tes McMurray mengungkapkan istirahat di meniscus. Dokter berputar lebih dari tibia relatif ke pinggul dan perlahan-lahan melonggarkan lutut. Jika meniscus rusak, rasa sakit terjadi.
Ekstensi
Volume gerakan ekstensor aktif dan pasif di sendi lutut dinilai. Pembatasan volume gerakan menunjukkan blokade sendi lutut atau kelemahan otot paha depan.
Lentur
Akumulasi eksudat sering menyebabkan penurunan jumlah gerakan fleksi di sendi lutut. Kerusakan pada ligamen kolateral dapat dideteksi dengan meregangkan sendi lutut sebesar 30 derajat dengan ekstensi selanjutnya.
Pemeriksaan X-ray
Pemeriksaan X-ray dapat mengungkapkan fraktur, misalnya, fraktur patela, dislokasi dan artritis. Selain standar (anteroposterior dan lateral), proyeksi khusus tambahan dapat digunakan.
Tusukan
Cairan sinovial diperiksa untuk pemeriksaan sendi lutut. Tusukan sendi lutut dilakukan dengan bantuan jarum khusus, yang dimasukkan ke dalam rongga artikular melalui tusukan kulit. Jika tingkat kerusakan pada sendi lutut tidak dapat ditentukan dengan pemeriksaan objektif, metode tambahan digunakan: Arthroscopy - pemeriksaan rongga lutut menggunakan instrumen optik khusus. Hal ini memungkinkan untuk mendeteksi robekan menisci dan kehadiran badan kartilaginum bebas di rongga sendi. Dengan bantuan arthroscope, adalah mungkin untuk menghilangkan tubuh bebas dan mengembalikan integritas menisci. MRI (magnetic resonance imaging) dapat mendeteksi kerusakan pada jaringan lunak sendi dan mengkonfirmasi diagnosis dugaan.