Gejala utamanya meliputi:
• peningkatan frekuensi buang air kecil;
• disuria (nyeri saat kencing);
• Hematuria (adanya darah di urin);
• mengaburkan urin.
Selain itu, pasien mungkin khawatir tentang rasa sakit di perut bagian bawah, dan pada beberapa orang, urin memiliki bau yang tidak menyenangkan.
Sistitis pada anak-anak
Pada anak kecil, gejala penyakitnya mungkin lebih samar, yaitu:
• menangis saat buang air kecil;
• Nyeri perut tidak jelas;
• berat badan rendah;
• demam;
• muntah.
Pada anak-anak dengan peningkatan suhu tubuh, diagnosis banding harus selalu diingatkan cystitis. Pada pasien usia lanjut, UTI bisa asimtomatik atau dapat bermanifestasi sebagai nyeri di perut dan kemerahan kesadaran. Diagnosis sistitis didasarkan pada manifestasi klinis, serta hasil pemeriksaan mikroskopis dan pembiakan urin. Ketika dicurigai sistitis, mikroskopi diagnostik dari sampel urin dilakukan. Kehadiran nanah dalam urin menandakan infeksi kandung kemih, merespons terhadap pengobatan antibiotik, tidak memerlukan analisis dan pengamatan lebih lanjut. Kembalinya sistitis pada wanita dewasa atau serangan pertama ISK pada anak atau seorang pria menentukan perlunya survei, karena dalam kasus seperti itu dapat dikatakan bahwa ada kondisi predisposisi untuk perkembangan penyakit.
Pemeriksaan urin
Dengan pemeriksaan mikroskopis urin, pyuria dapat dideteksi (adanya nanah dalam urin, dan yang paling penting, agen penyebab penyakit). Untuk analisis, sampel urin rata-rata dikumpulkan dalam tabung steril dan diperiksa di bawah mikroskop. Menghitung sel dapat menunjukkan adanya peradangan di saluran kemih. Jumlah jenis bakteri tertentu lebih dari 100.000 koloni per 1 ml dianggap patologis. Hal ini diperlukan untuk mengamati tindakan pencegahan khusus dalam penelitian ini, agar tidak mendapatkan hasil yang salah karena kontaminasi urin oleh mikroba dari luar. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada kebutuhan untuk tusukan suprapubik dari kandung kemih (memasukkan jarum ke kandung kemih melalui kulit di wilayah suprapubik).
• Setelah patogen diidentifikasi, tes sensitivitas untuk antibiotik dilakukan untuk menentukan obat yang paling efektif.
• Escherichia coli - menyebabkan infeksi pada 68% kasus.
• Proteus mirabiiis - 12%.
• Staphylococcus epidermidis - 10%.
• Streptococcus faecalis - 6%.
• Klebsiella aerogenes - 4%.
Sistitis interstitial
Istilah ini mengacu pada peradangan kronis pada kandung kemih, yang tidak didasarkan pada infeksi bakteri dan yang tidak merespon terhadap pengobatan antibiotik. Gejala penyakit ini menyakitkan bagi pasien dan termasuk sering, dorongan mendesak untuk buang air kecil dan rasa sakit. Penyebab penyakitnya tidak diketahui. Pria dari infeksi saluran kemih melindungi uretra panjang, serta sifat bakterisida dari sekresi kelenjar prostat. Dalam kebanyakan kasus, penyebab sistitis adalah penetrasi flora usus melalui uretra ke kandung kemih. Faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit pada wanita termasuk kontak seksual, kolpitis atrofi (setelah menopause) dan kehamilan. Pada pria, infeksi saluran kemih dapat disebabkan oleh pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap (misalnya, dengan hiperplasia prostat) atau kelainan struktural saluran kemih.
Agen penyebab sistitis yang paling sering adalah:
• Wanita memiliki uretra yang pendek dan oleh karena itu lebih rentan terhadap infeksi kandung kemih, terutama mikroorganisme mikroflora usus normal. Seringkali, keparahan gejala memerlukan inisiasi segera terapi dengan antibiotik yang tepat. Diperlukan pra-memperoleh sampel dari sampel urin rata-rata untuk pemeriksaan mikroskopis dan identifikasi mikrobiologi patogen. Laboratorium isolasi kultur bakteri dan penentuan kepekaan terhadap antibiotik akan memungkinkan memilih perawatan yang paling efektif. Kadang-kadang perlu memulai terapi sebelum menerima hasil kultur urin. Meringankan kondisi pasien dengan cystitis akan memungkinkan tindakan yang cukup sederhana, khususnya asupan harian dalam jumlah besar cairan. Juga perlu mengikuti aturan kebersihan pribadi.
Terapi obat
Untuk pengobatan infeksi saluran kemih, salah satu dari obat-obatan ini, seperti trimetoprim, kotrimoksazol, amoksisilin, nitrofurantoin dan asam nalidiksik, biasanya diresepkan. Dalam beberapa kasus, penggunaan satu kali amoxicillin dalam dosis 3 g untuk orang dewasa sudah cukup untuk menyembuhkan. Spesialis merekomendasikan setelah terapi untuk melakukan studi kontrol dari bagian rata-rata urin, untuk memastikan resolusi lengkap dari infeksi. Dalam semua kasus, ISK memerlukan asupan sejumlah besar cairan (setidaknya tiga liter per hari) untuk mencegah stagnasi urin dan menekan reproduksi bakteri. Dalam kebanyakan kasus sistitis bakteri, penyakit ini merespon dengan cepat terhadap terapi antibiotik. Pada wanita dengan sering kambuh, serta pada pria dan anak-anak, pemeriksaan yang lebih luas dilakukan untuk mengidentifikasi kemungkinan penyebab penyakit, untuk mengecualikan atau mencegah komplikasi yang lebih serius dari ginjal. Sebagian besar infeksi pada saluran kemih bawah dapat berhasil diobati dengan antibiotik, misalnya, trimetoprim.