Menstruasi - apa itu?
Salah satu proses paling rumit dalam tubuh seorang wanita, perubahan siklus dalam sistem endokrin dan reproduksi. Ini dimulai di korteks serebral: termasuk kerja hipotalamus, hormon seks dan organ endokrin (ovarium, adrenalin dan kelenjar tiroid) dan berakhir di rahim. Siklus menstruasi biasanya dianggap periode dari hari pertama menstruasi ke awal berikutnya. Durasi siklus adalah 21 -35 hari, debit berlangsung dari 2 hingga 7 hari (dan pada hari-hari awal mereka lebih berlimpah), kehilangan darah rata-rata adalah 20-40 ml per hari. Pada 60% wanita, siklusnya adalah 28 hari. Ini adalah untuk durasi rata-rata yang lazim untuk orientasi dalam menentukan ovulasi - periode ketika telur meninggalkan ovarium dan dapat dibuahi. Signifikansi biologis dari siklus ini adalah untuk memastikan efisiensi reproduksi, mempersiapkan tubuh untuk kehamilan. Jika konsepsi tidak terjadi dalam siklus ini dan sel telur tidak ditanamkan, lapisan fungsional mukosa uterus ditolak, dan bercak adalah hasil dari penolakan endometrium "yang tidak perlu".
Situasi khusus
Dipercaya bahwa kebugaran selama menstruasi tidak menimbulkan bahaya kesehatan, meskipun kegiatan olahraga aktif sebaiknya ditunda ke hari lain: beban pada hari-hari pertama siklus dapat menyebabkan kelemahan, nyeri di perut bagian bawah atau di punggung, pusing. Pada hari-hari pertama siklus, lebih baik memilih latihan santai - misalnya yoga. Selama sesi, pendarahan akan menjadi lebih kuat - tetapi Anda tidak akan kehilangan lebih banyak darah daripada biasanya. Jumlah darah yang mengeluarkan endometrium (lapisan rahim) adalah sama setiap bulan, tidak peduli berapa banyak Anda bergerak. Pada periode aktivitas fisik, palpitasi meningkat, yang berarti sirkulasi darah.
Fase siklus menstruasi:
1) Follicular: estrogen mendominasi, folikel matang.
2) Ovulatory: pecahnya folikel yang matang, pelepasan sel telur, tubuh kuning mulai menghasilkan progesteron (salah satu hormon utama kehamilan), sel telur siap untuk pembuahan.
3) Luteynovaya: pembuahan tidak terjadi, tingkat hormon turun, endometrium ditolak, pendarahan lain dimulai.
Permulaan menstruasi pertama berbicara tentang perkembangan seksual: secara teoritis ini adalah awal dari masa hidup yang melahirkan. Rata-rata usia onset menstruasi adalah 11-14 tahun, itu secara langsung tergantung pada keadaan kesehatan dan keturunan. Bulan-bulan pertama bisa tidak teratur, tetapi secara bertahap siklus akan terbentuk. Proses sebaliknya - kepunahan fungsi reproduksi (menopause) menjadi 52-57 tahun - juga akan berangsur-angsur.
Pelanggaran siklus
Mengganggu siklus menstruasi dapat banyak faktor: terlalu banyak panas atau dingin, jet lag, malaise atau stres berat, aborsi - semua ini mempengaruhi kerja indung telur. Latihan intensif dan diet ketat juga mempengaruhi siklus menstruasi. Persentase estrogen (hormon wanita) dalam tubuh secara langsung berkaitan dengan massa lemak. Jika kita membakar banyak kalori, terbawa oleh olahraga atau pembatasan makanan, keseimbangan dapat terganggu - tingkat estrogen akan menurun, dan menstruasi menjadi tidak teratur (dalam kasus yang jarang terjadi, mereka dapat berhenti sama sekali). Meskipun durasi siklus setiap wanita adalah individu dan tergantung pada banyak faktor, penyimpangan dari tingkat rata-rata, terutama ketika dikombinasikan dengan periode yang menyakitkan atau sindrom pramenstruasi yang diucapkan, dapat berbicara tentang berbagai gangguan dan membuatnya sulit untuk hamil anak. Jika pelanggaran adalah satu-off dan di siklus berikutnya tidak terjadi lagi - kemungkinan besar, tidak ada alasan untuk khawatir. Jika ketidakseimbangan hormon menetap selama beberapa bulan atau berulang secara berkala, lebih baik untuk berkonsultasi dengan dokter. Dalam semua kasus pelanggaran siklus, dokter kandungan akan menawarkan Anda USG organ panggul, studi tentang profil hormonal (tes darah khusus), pemeriksaan diagnostik keadaan berdiri internal rahim. Kunjungan ke dokter kandungan harus teratur, setidaknya setiap enam bulan. Haid melimpah: debit tidak menjadi kurang pada hari ke-2-3 siklus, paking standar berlangsung selama 2-3 jam. Langka haid: berlangsung kurang dari 3 hari, satu paking berlangsung selama setengah hari atau lebih. Intermenstrual bercak, terutama ketika dikombinasikan dengan menstruasi yang menyakitkan, mungkin salah satu gejala endometriosis - pastikan untuk membicarakan hal ini dengan dokter Anda. Kemudian (setelah 13-14 tahun) onset menstruasi, kemungkinan besar, berbicara tentang peningkatan kadar hormon seks pria. Siklus dalam kasus ini paling sering tidak teratur, memanjang, tetapi dengan pelepasan berkepanjangan yang melimpah. Siklus pendek (kurang dari 21 hari) atau terlalu sering (lebih sering dari satu kali sebulan) perdarahan menstruasi pada interval yang berbeda dapat menunjukkan disfungsi ovarium, gangguan endokrin atau penyakit pada alat kelamin.
Pertanyaan tentang kebersihan
Di pagi hari, setelah tidur, atau setelah lama berada dalam posisi duduk, pelepasan mungkin tampak lebih berlimpah dan tebal. Ini normal: selama beberapa jam Anda tidak bergerak, dan darah menstruasi, termasuk dari sel-sel epitel, partikel endometrium dan sekresi uterus, tidak dapat mengalir bebas dari vagina, sebagai akibat dari itu menggulung dan membentuk gumpalan. Sesuai pilihan Anda - pembalut, tampon atau cangkir silikon fleksibel khusus - topi menstruasi, yang dimasukkan ke dalam vagina dan mengumpulkan darah. Karena lingkungan yang hangat dan lembab memberi bakteri peluang besar untuk reproduksi, penting selama periode menstruasi untuk mengamati kebersihan dengan lebih hati-hati: tampon dan gasket harus diganti setiap 2 jam meskipun debitnya tidak terlalu tinggi. Aromatized tampon dan bantalan bukan pilihan terbaik: mereka dapat menyebabkan iritasi. Tapi jangan terlalu bersemangat, terlalu hati-hati mencuci vagina - itu menghancurkan mikroflora alaminya.
Oh, itu sakit!
Nyeri menstruasi, atau dismenore, lebih umum daripada yang kita inginkan: lebih dari separuh wanita menandai mereka, dan 10% tidak begitu beruntung sehingga yang bulanan mencegah mereka menjalani hidup normal dalam 3-4 hari dari setiap siklus. Rasa sakit dan ketidaknyamanan selama menstruasi disebabkan oleh prostaglandin - kelenjar sekresi internal, yang selama periode ini mengeluarkan zat yang menyebabkan kejang di daerah rahim, panggul, punggung dan usus dengan cara, sakit melahirkan mirip dengan nyeri berulang-ulang intensif selama menstruasi. Mereka juga memperburuk kepekaan ujung saraf - sehingga pilihan untuk indisposisi sangat individual: beberapa hanya merasakan nyeri ringan atau hanya ketidaknyamanan, dan beberapa hampir tidak dapat bangun dari tempat tidur.
Pertanyaan populer tentang menstruasi
Bisakah saya berhubungan seks saat ini?
Ya, tetapi lebih baik menggunakan kondom - mikroba dapat menembus ke dalam penguap rahim yang sedikit terbuka.
Bisakah saya hamil saat menstruasi?
Tidak, Anda bisa hamil selama ovulasi: itu akan terjadi sebelum atau sesudah menstruasi, dan sperma mempertahankan kelangsungan hidupnya hanya selama 36 jam. Jika siklus berlangsung lebih dari 25 hari, ovulasi mungkin terlambat, pada hari ke 18-20, tetapi konsepsi dalam kasus ini akan terjadi sebelum menstruasi yang diharapkan, dalam hal ini dapat terjadi, tetapi akan lebih langka.
Bisakah selama kehamilan berlanjut setiap bulan?
Jika seorang wanita didiagnosis dengan disfungsi ovarium, sindrom ovarium polikistik atau rahim bikornik, selama kehamilan, mungkin ada bercak biasa selama 12 minggu pertama, pada hari-hari ketika periode menstruasi seharusnya. Jika bercak disertai dengan rasa sakit di perut, Anda perlu konsultasi dokter. Ini bisa menjadi pertanda aman dari kelemahan dinding pembuluh darah atau masuknya telur ke rahim, atau gejala gangguan.
Bagaimana cara menangani PMS?
Kurangi jumlah garam yang dikonsumsi - agar cairan tidak tinggal di dalam tubuh. Hindari cokelat, tetapi pilih makanan yang kaya potasium dan seng (pisang, aprikot kering, roti gandum, biji labu) dan vitamin E (kacang, salmon, kuning telur).
Apa yang dikatakan siklus tidak teratur?
Tentang gangguan hormonal, penurunan fungsi ovarium, stres. Kemungkinan besar, dismenore akan berlalu setelah kelahiran pertama: diyakini bahwa hanya dengan kehamilan dan kelahiran seorang anak, tubuh seorang wanita akhirnya matang. Kadang-kadang ada dismenore sekunder: dalam kasus ini, dan setelah kelahiran, nyeri haid akan menetap, tetapi mereka akan disebabkan oleh gangguan dalam fungsi tubuh - ini mungkin merupakan gejala endometriosis atau penyakit radang pada organ panggul. Pastikan untuk berkonsultasi dengan ginekolog: dia akan memeriksa dan menunjuk pemeriksaan tambahan. Untuk mengatasi sensasi nyeri akan membantu obat nyeri (misalnya, ibuprofen) dan, anehnya, aktivitas fisik ringan, misalnya berjalan. Penjelasan untuk ini sederhana: selama gerakan, sirkulasi darah di daerah panggul meningkat, otot mendapatkan lebih banyak oksigen, dan kejang berkurang.
Pertanyaan tentang kontrasepsi
Jika Anda mengambil pil KB yang mencegah telur keluar dari ovarium dan membuahi, maka Anda memiliki dua keuntungan. Pertama, risiko rasa sakit jauh lebih sedikit, kedua, jika perlu, Anda dapat mengatur durasi siklus Anda: untuk mempercepat atau menunda onset menstruasi (tetapi lebih baik untuk tidak menyalahgunakan dan beralih ke metode penyesuaian semacam itu tidak lebih dari sekali setiap enam bulan). Ketika mengambil tablet monophasic, itu cukup untuk mengambil dua paket berturut-turut (maka pendarahan lain hanya akan terjawab) atau berhenti mengambil mereka beberapa hari sebelum paket harus berakhir dan mulai mengambil pil dari yang baru dalam seminggu. Jika Anda mengonsumsi pil tiga fase, dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan untuk memilih rangkaian untuk mengubah siklus.
Sebelum dan sesudah melahirkan
Tidak adanya menstruasi lainnya (dalam kasus kegagalan siklus yang tidak biasa bagi Anda) akan menjadi salah satu tanda pertama dan paling dapat diandalkan dari kehamilan yang telah datang. Setelah kelahiran anak, jika Anda tidak menyusui, menstruasi dilanjutkan rata-rata 6-8 minggu. Menyusui menstruasi mungkin tidak cukup lama - akan ada periode yang disebut laktasi amenore. Siklus ini diperbarui secara individual: ini dapat terjadi dua bulan setelah persalinan atau setahun kemudian, dan dalam beberapa kasus mungkin tidak lebih lama. Ada pendapat (meskipun tidak dikonfirmasi secara ilmiah) bahwa kembalinya siklus dikaitkan lebih banyak dengan pikiran bawah sadar wanita daripada dengan fisiologinya: ia akan pulih dengan lebih banyak kemungkinan jika Anda ingat tentang menstruasi yang belum pernah Anda lihat untuk waktu yang lama atau bahkan hanya menemukan.
Ibu muda
Amenore laktasi lebih baik tidak digunakan sebagai metode kontrasepsi, metode ini tidak terlalu dapat diandalkan. Untuk perlindungan yang berhasil dari kehamilan, menyusui harus teratur, sesuai permintaan, tanpa istirahat yang lama (lebih dari dua jam), termasuk malam hari, tanpa menggunakan botol, empeng dan makanan pendamping. Usia bayi tidak boleh melebihi 6 bulan. Namun, Anda dapat mengetahui bahwa Anda hamil, dan tidak menunggu yang pertama setelah kelahiran menstruasi: sebelum menstruasi dimulai, ovulasi sudah akan terjadi, dan karenanya konsepsi juga mungkin.