Penyakit ginekologis: endometriosis

Endometriosis adalah penyakit di mana pertumbuhan jaringan endometrium terjadi (yang, oleh fitur morfologinya, menyerupai mukosa uterus) di luar rongga uterus. Endometrium adalah lapisan rahim yang ditolak selama menstruasi dan keluar dalam bentuk debit berdarah. Jadi, selama menstruasi di organ dipengaruhi oleh endometriosis, perubahan yang sama terjadi seperti pada endometrium.

Ada genital (genital) endometriosis, ketika proses patologis terjadi pada organ genital (endometriosis uterus, ovarium, tuba fallopii, vagina) dan ekstragenital jika fokus terlokalisasi di luar organ genital. Dapat dilokalisasi di kandung kemih, rektum, usus buntu, ginjal, usus, diafragma, paru-paru dan bahkan pada konjungtiva mata. Endometriosis genital dibagi menjadi internal dan eksternal. Bagian dalam termasuk endometriosis uterus dan bagian interstisial dari tuba fallopii. Ke luar tabung, indung telur, vagina, vulva.

Penyakit ini paling sering ditemukan pada wanita berusia 35-45 tahun.

Di antara penyebab yang menyebabkan endometriosis, sangat penting melekat pada cedera - intervensi bedah, aborsi. Kuretase diagnostik mukosa uterus, probing uterus, pertambahan juga dapat berkontribusi pada onset endometriosis. Penyakit mungkin muncul setelah diathermocoagulation - kemudian ada endometriosis serviks dan retrocervical. Pemalsuan uterus yang dapat digunakan kembali dapat menyebabkan endometriolone hanya karena trauma, tetapi juga karena penurunan darah ke tuba fallopi atau rongga perut. Palpasi rahim yang kasar selama operasi, kesulitan dalam mengalirkan darah menstruasi untuk satu alasan atau lainnya (atresia kanal servikal, retrofleksius uterus) juga menyebabkan timbulnya endometriosis, termasuk ekstragenital.

Gambar klinis.

Tanda utama dari endometriosis internal adalah pelanggaran menstruasi, yang memperoleh karakter hyperpolymenorrhea. Kadang-kadang ada keputihan pada akhir menstruasi atau beberapa hari setelahnya. Bagian dari gejala adalah dismenore (nyeri menstruasi). Nyeri terjadi beberapa hari sebelum menstruasi, saat menstruasi meningkat dan reda setelah berakhir. Kadang-kadang rasa sakit bisa sangat kuat, disertai dengan kehilangan kesadaran, mual, muntah. Selama menstruasi, organ yang terkena endometriosis dapat meningkat.

Endometriosis indung telur menyebabkan kista endometrioid ("coklat"), nyeri di perut bawah dan di salib.

Endometriosis retrocervical juga disertai dengan rasa sakit di perut bagian bawah dan punggung bawah, mereka terkait dengan siklus menstruasi. Sindrom nyeri diperkuat oleh tindakan buang air besar, pelarian gas.

Endometriosis serviks secara klinis dimanifestasikan oleh adanya bercak bercak sebelum dan sesudah menstruasi.

Endometriosis ekstragenital adalah bekas luka pasca operasi dan pusar paling sering. Ini berkembang, sebagai suatu peraturan, setelah operasi ginekologi. Di tempat lokalisasi proses endometriosis, formasi sianosis berbagai ukuran ditemukan, dari mana darah dapat dilepaskan selama menstruasi.

Pada banyak wanita pada pemeriksaan rinci mengungkapkan alokasi kolostrum dari puting susu.

Pada 35-40% wanita dengan endometriosis, infertilitas didiagnosis. Tapi, di sini kita tidak berbicara tentang infertilitas seperti itu, tetapi tentang mengurangi kesuburan - kesempatan untuk hamil.

Pilihan metode pengobatan tergantung pada usia pasien, lokasi sprouting endometrioid dan tingkat keparahan gejala klinis. Konsep patogenetik modern pengobatan endometriosis genital didasarkan pada pengobatan gabungan dengan menggunakan metode medis dan bedah.