Gejala dan pengobatan sepsis neonatal

Sepsis neonatal, atau sepsis neonatal adalah penyakit infeksi umum yang disertai dengan bakteremia (bakteri memasuki aliran darah dari fokus infeksi). Infeksi bayi yang baru lahir mungkin dalam periode yang berbeda: prenatal (antenatal), pada saat persalinan (intranatal) dan postpartum (pascakelahiran). Penyakit semacam ini paling rentan terhadap bayi prematur. Masalah sepsis bayi baru lahir untuk waktu yang lama tidak kehilangan relevansinya karena persentase kematian penyakit ini terlalu tinggi. Dalam artikel ini, kami akan memeriksa gejala dan pengobatan sepsis neonatal.

Patogen sepsis

Agen penyebab penyakit ini adalah berbagai mikroorganisme patogen dan patogen kondisional: Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, pneumococcus, streptococcus, staphylococcus dan sejumlah mikroorganisme lain yang berbahaya bagi manusia.

Kerusakan kulit saat melahirkan, periode anhidrat yang panjang, adanya proses purulen dan peradangan pada ibu - ini semua bisa menjadi fokus infeksi pada bayi yang baru lahir. Virus dan bakteri dapat menembus tubuh melalui saluran pencernaan, selaput lendir, saluran pernapasan, melalui pembuluh umbilical atau melalui luka umbilical, kerusakan kulit. Jika asal sepsis adalah intrauterine, itu berarti bahwa fokus infeksi ada di dalam tubuh ibu: plasenta, atau organ lain.

Bentuk penyakitnya

Bentuk klinis utama dari sepsis adalah tiga:

Sepsis yang dideteksi dini selama 5-7 hari pertama kehidupan, mereka terinfeksi dengan anak-anak paling sering secara perinatal (di dalam rahim). Dalam organisme anak, mikroorganisme patogen masuk melalui plasenta (transplasental). Ada kemungkinan untuk mengembangkan sepsis dini dan dengan menelan cairan amnion, dan juga karena pecahnya membran ketuban dan penetrasi ke dalamnya mikroflora patogen dari vagina. Infeksi juga dimungkinkan pada saat bayi melewati jalan lahir, terutama jika ada fokus peradangan.

Sepsis yang terlambat dideteksi 2-3 minggu setelah lahir, paling sering infeksi dengan mikroflora vagina ibu selama perjalanan jalan lahir bayi.

Sepsis intra-rumah sakit menyebabkan mikroflora patogenik, terjadi di rumah sakit bersalin dan rumah sakit, agen penyebab sepsis semacam itu sering kali memiliki stik gram negatif (termasuk Proteus, Pseudomonas, Klebsiella, Serratia), staphylococcus (terutama Staphylococcus epidermidis) dan jamur. Selaput lendir bayi yang baru lahir mudah rentan, sistem kekebalan masih terlalu lemah untuk efek aktif seperti mikroorganisme patogen, yang secara signifikan meningkatkan risiko sepsis.

Gejala sepsis

Sepsis dimanifestasikan melalui gejala berikut:

Septikemia dapat terjadi dalam dua bentuk: septikemia (tidak ada fokus infeksi yang menonjol, keracunan umum pada tubuh) dan septikopiemia (jelas terdapat fokus peradangan: osteomielitis, meningitis, pneumonia, abses, phlegmon, dll.).

Tahapan sepsis

Ada sepsis petir, itu terjadi pada minggu pertama kehidupan, disertai dengan syok septik, terutama berakhir pada hasil yang fatal. Durasi tahap akut sepsis dari 4 hingga 8 minggu, stadium lanjut - lebih dari 2-3 bulan (paling sering terjadi pada bayi baru lahir dengan imunodefisiensi).

Pengobatan sepsis

Anak-anak yang terinfeksi dirawat di rumah sakit tanpa gagal di departemen khusus patologi neonatal. Mereka diobati dengan obat antibakteri dengan spektrum tindakan yang luas: lincomycin hydrochloride, gentamycin sulfate, ampiox, strandin, ampicillin sodium, semi-synthetic penicillin, dll. Antibiotik digunakan lebih sering secara intramuskular, dan dalam bentuk suntikan intravena - dengan sepsis yang merugikan dan kondisi yang mengancam.

Biasanya perjalanan antibiotik berlangsung 7-14 hari. Jika perjalanan penyakit berlangsung lama, serta berkepanjangan dan berombak, program berulang atau beberapa program antibiotik diperlukan. Dan pengulangan harus dihindari, antibiotik yang berbeda diresepkan untuk setiap kursus.

Lanjutkan perawatan sampai waktu seperti efek terapi yang persisten tercapai.

Pencegahan penyakit

Karena sepsis adalah penyakit serius yang menyebabkan kematian dalam banyak kasus, seluruh rangkaian tindakan pencegahan dilakukan. Ini termasuk: pengamatan oleh spesialis selama kehamilan, diagnosis tepat waktu dan deteksi infeksi dan penyakit pada wanita hamil.