Bukan keinginan, itu penyakit
Bahkan dalam situasi kehidupan yang sangat sulit, seseorang mencoba mencari jalan keluar dengan berkata kepada dirinya sendiri: "semuanya bisa jauh lebih buruk", "tidak ada yang kurus tanpa kebaikan, itu akan tetap menjadi lebih baik," dll. Dalam hal ini kami dibantu oleh mekanisme pertahanan psikologis, yang secara tidak sengaja dimasukkan dalam situasi sulit. Karena kehidupan kita biasanya berkembang persis seperti kita meramalkan dan mengantisipasinya, tidak mengherankan bahwa setelah beberapa saat keadaan berubah menjadi lebih baik. Namun, terkadang seseorang tetap tertekan, penuh pesimisme bahkan ketika situasi yang sulit telah teratasi atau tidak muncul sama sekali, dan kondisinya tidak dapat dimengerti oleh orang lain. Dalam kasus-kasus ini, itu sudah merupakan penurunan suasana hati yang menyakitkan, yang disebut depresi, yang tidak hanya membutuhkan simpati, tetapi juga pengobatan.
Depresi adalah gangguan yang tersebar luas di semua negara, strata sosial dan budaya. Dia menderita sekitar 5% dari populasi dunia. Wanita menderita depresi sekitar dua kali lebih sering daripada pria. Onset gangguan mood lebih sering terjadi pada usia 30-40 tahun, pada anak-anak itu kurang umum, dan pada orang tua itu jauh lebih sering. Sekitar 12% orang selama hidup mereka mengalami setidaknya satu episode depresi mencapai tingkat ketika pengobatan diperlukan.
Sayangnya, bahkan di negara-negara maju secara ekonomi, hampir setengah dari orang-orang ini tidak mencari bantuan medis sama sekali - beberapa dari mereka percaya bahwa apa yang terjadi adalah reaksi psikologis terhadap kesulitan hidup dan oleh karena itu dokter di sini tidak akan membantu. Bagian lain menganggap kondisinya sebagai penyakit tubuh, seseorang berharap bahwa "itu akan berlalu dengan sendirinya", seseorang hanya takut kontak dengan layanan kejiwaan. Satu cara atau lainnya, tetapi lebih dari 80% kasus gangguan depresi tidak dikenali dan pasien menderita tanpa bantuan. Keadaan ini terlihat konyol dan menyinggung, karena jika depresi ditemukan pada waktunya, sebagian besar dari orang-orang ini dapat diberikan bantuan yang cepat dan efektif.
Bagaimana depresi memanifestasikan dirinya
Gejalanya banyak, tetapi sangat khas. Gejala utama depresi adalah suasana hati yang rendah, yang dapat disebut kesedihan, depresi, depresi, kesedihan, kehilangan minat dalam hidup, dll. Kondisi seperti itu terjadi entah tanpa alasan eksternal sama sekali, atau setelah beberapa peristiwa tidak menyenangkan (pertengkaran dengan kerabat, konflik di tempat kerja, penyakit anggota keluarga, kerugian keuangan, dll.), Tetapi tingkat dan durasi pengurangan suasana hati jauh lebih signifikan.
Ini juga tidak biasa bahwa ketika kejadian tidak menyenangkan dalam kehidupan seseorang lulus atau bahkan memberi jalan untuk sesuatu yang menyenangkan, suasana hati tidak menyamakan, peristiwa yang menyenangkan tidak ditemukan dalam jiwa respons, tidak membawa kesenangan atau bahkan meningkatkan kesedihan. Perasaannya sering tidak rasional dan tidak tergantung pada tingkat kesuksesan hidup seseorang. Dalam keadaan depresi, ia diuji, misalnya, oleh Jack London, pemenang Hadiah Nobel Ernest Hemingway, seorang industrialis dan dermawan miliuner Rusia, Savva Morozov, A.S. Pushkin dan LN Tolstoy, seorang aktor film Amerika yang luar biasa Rod Steiger dan salah satu politisi terbesar abad XX, Winston Churchill.
Gejala khas berikutnya dari depresi adalah kegembiraan, yang memanifestasikan dirinya dalam hilangnya minat sebelumnya dan kemampuan untuk menikmati hal-hal atau kegiatan yang sebelumnya menikmati kesenangan tersebut. Seseorang hidup seolah-olah oleh kelembaman atau karena kebutuhan, merasa lelah ("seperti lemon yang diperas"), kehilangan motivasi untuk bekerja dan secara umum untuk melakukan upaya apa pun. Aktivitas menurun, kekuatan, retardasi motorik dan peningkatan kelelahan, yang sebelumnya tidak pernah dicatat. Seseorang menjadi tidak aktif, tidak aktif, tidak berdaya, banyak berbohong. Dengan depresi yang dangkal, ini dimanifestasikan oleh kemerosotan aktivitas profesional, dengan depresi yang dalam, pemenuhan bahkan tugas domestik yang sederhana menjadi masalah. Biasanya, orang yang aktif dan termotivasi berhenti tidak hanya melakukan bisnis, tetapi bahkan menonton penampilan mereka. Sulit memaksakan diri untuk bangun dari tempat tidur, berpakaian, mengambil makanan, telepon, dll.
Gejala tambahan
Depresi juga dimanifestasikan oleh sejumlah gejala tambahan. Yang paling sering adalah berkurangnya harga diri, rasa bersalah yang tidak rasional, dan hilangnya kepercayaan diri. Manusia selalu merasa buruk, tidak mampu, tidak berguna, tidak membenarkan harapan yang diberikan kepadanya. Menjadi sulit untuk membuat keputusan - bahkan tugas profesional atau rumah tangga yang sederhana pun tumbuh menjadi masalah yang tidak terpecahkan. Manusia terus-menerus merasa dirinya kelelahan, kelebihan beban, kewalahan oleh tumpukan perbuatan dan tanggung jawab, yang tidak lagi bisa dia tangani.
Mengurangi harga diri jelas dimanifestasikan dalam ucapan dan perilaku non-verbal - orang berbicara dengan ragu-ragu, dengan suara rendah, tidak ekspresif, takut untuk menarik perhatian orang lain, mencoba untuk meringkuk di sudut dan mengambil ruang sekecil mungkin (kaki podzhatye, melihat ke lantai, menghindari menatap mata lainnya). Di tempat tidur, ia sering mengambil postur embrionik, atau "pose embrio", di sisinya, membungkuk, melipat tangan di dada, dengan dagunya turun.
Munculnya seseorang dalam keadaan depresi juga karakteristik: wajah pucat, pupil membesar, tampak punah, kulit kering, bahu terkulai, dominan dalam warna abu-abu dan hitam, kurangnya kosmetik dan ornamen, kecabulan dan ketidakpedulian terhadap penampilan seseorang. Semakin berat depresi, semakin jelas manifestasi ini.
Gejala khas lain dari depresi adalah lambat, pemikiran yang sulit, penurunan produktivitas intelektual. Perhatian seseorang terpencar, sulit baginya untuk berkonsentrasi pada sesuatu, mengikuti jalannya pemikiran, untuk memahami makna film, cerita atau apa yang dikatakan lawan bicaranya. Pikiran di kepala sedikit, mereka biasanya konten tidak menyenangkan dan meriah berputar di sekitar beberapa hal-hal sepele kecil.
Bahkan naluri dasar dalam keadaan depresi melemah - perasaan seksual, nafsu makan, kesenangan dari makanan menghilang, oleh karena itu berat badan menurun. Ditandai dengan gangguan tidur dalam bentuk bangun awal - seseorang bangun 2-3 jam atau lebih awal dari biasanya dan tidak bisa lagi tertidur. Jam pagi ini sangat sulit baginya - tidak ada tidur, waktu terus berjalan lambat dan tidak ada perasaan bahwa dia beristirahat. Dan bahkan mimpi tidak bermimpi! Sering terjadi bahwa pada sore atau malam hari suasana hati agak membaik - ada keinginan untuk melakukan sesuatu, aktivitas meningkat, nafsu makan muncul, dll.
Seseorang dalam depresi mengalami sejumlah sensasi tidak menyenangkan dari organ-organ internal - rasa sakit atau penyempitan di dada, palpitasi, kelemahan otot, perasaan bahwa tubuh dipenuhi dengan berat badan yang berat, sakit kepala, mual, mulut kering, sulit untuk menggambarkan sensasi yang tidak menyenangkan di kepala, perut atau anggota badan. Banyak manifestasi tubuh depresi dikaitkan dengan peningkatan nada bagian simpatis dari sistem saraf otonom. Kadang-kadang ada begitu banyak manifestasi tubuh dari depresi sehingga mereka menjadi kandungan utama dari keluhan pasien dan dia mencari bantuan dari seorang ahli jantung, ahli saraf, gastroenterologist dan spesialis lain yang tidak menemukan penyakit tubuh yang menjelaskan keluhan. Akhirnya, salah satu manifestasi khas dari depresi adalah pemikiran tentang keengganan untuk hidup - dari hanya frustrasi dan kelelahan dari kehidupan hingga rencana bunuh diri yang berbeda.
Mengapa depresi terjadi?
Penyebab gangguan ini sedang dipelajari secara intensif oleh spesialis dari berbagai bidang selama beberapa dekade. Mereka sangat beragam dan dalam bentuk yang paling umum dapat dibagi menjadi dua kelompok - penyebab biologis (biokimia, genetik, dll) dan penyebab psikologis (trauma mental, ciri kepribadian, pemikiran dan perilaku seseorang, hubungannya dengan orang lain, dll.) .
Dalam rencana biologis (biokimia), penyebab depresi adalah pelanggaran metabolisme di otak zat - pemancar impuls saraf, terutama serotonin dan norepinefrin. Dengan depresi, kandungan zat-zat ini menurun di persimpangan sel-sel saraf - sinapsis. Jika ada gejala yang sesuai, metode mengobati depresi dapat berbeda - dari obat ke psikotropika (hipnosis).
Seperti banyak penyakit lain, kerentanan depresi sangat bervariasi di antara orang-orang - beberapa bahkan mengalami cedera yang mengancam jiwa yang parah, sementara di lain, depresi berkembang pada kejadian yang tidak penting atau umumnya dengan kesejahteraan penuh. Ini mungkin karena kekhususan metabolisme - neurotransmiter dan hormon - di otak, serta dengan fitur konstitusional keturunan. Data dari studi genetik menunjukkan bahwa semakin banyak kerabat darah orang-orang yang mengalami depresi, dan semakin dekat tingkat kekerabatan, semakin tinggi kemungkinan seseorang untuk mengembangkan gangguan ini selama hidup. Namun, predisposisi keturunan jauh dari fatal.
Penyebab depresi dalam sejumlah kasus adalah faktor psikologis - keadaan hidup yang berat dan duka: penyakit dan kematian orang yang dicintai, kehilangan status sosial sebelumnya, kesulitan keuangan, konflik interpersonal yang serius, kemunduran dalam mencapai tujuan hidup, dll. Penting untuk dicatat bahwa tidak semua peristiwa kehidupan yang tidak menyenangkan menyebabkan depresi, tetapi hanya yang memengaruhi yang paling penting, yang penting dalam sistem nilai kehidupan orang tertentu. Oleh karena itu, satu dan kejadian yang sama (misalnya, kehilangan pekerjaan atau pensiun) dapat menyebabkan penderitaan dan depresi untuk satu, dan untuk yang lain - bukan cedera sama sekali.
Pikiran gelap itu berbahaya!
Sudah ada hubungan erat yang terbukti antara perasaan dan pikiran kita. Oleh karena itu, ketika mood seseorang menurun, dalam pikirannya, dalam dirinya sendiri, pikiran dan penilaian negatif yang salah dan irasional tentang diri sendiri dan orang lain (pikiran otomatis negatif) muncul. Untuk memikirkan seseorang dalam keadaan depresi, ada beberapa karakteristik:
• Sikap negatif terhadap diri sendiri - seseorang menganggap dirinya buruk, tidak layak, tidak mampu, tidak mampu, sakit tak tersembuhkan, dll., Tidak hanya pada titik waktu ini, tetapi juga dalam kehidupan secara keseluruhan;
• interpretasi negatif dari hidupnya pada saat ini dan pengalaman hidupnya saat ini - tampaknya orang yang dunia di sekelilingnya dan orang-orang di sekitarnya tidak adil, menyajikan tuntutan yang terlalu tinggi, hanya terlibat dalam menciptakan rintangan yang tak dapat diatasi baginya, dalam setiap tindakannya, bahkan benar dan sukses, lihat hanya kegagalan dan kerugian;
• Sikap negatif terhadap masa depan seseorang - seseorang melihatnya dalam cahaya yang suram, sebagai serangkaian kesulitan, kegagalan, dan deprivasi yang tak ada habisnya.
Semua gejala depresi lainnya, menurut teori ini, dijelaskan sebagai konsekuensi dari kelainan yang dijelaskan di atas. Dengan jenis gejala depresi ini, ada banyak metode perawatan. Pikiran buruk mengubah perilaku seseorang dan hubungannya dengan orang lain (yaitu, misalnya, menganggap dirinya orang buangan, seseorang benar-benar menghindari kontak dengan orang dan menderita kesepian). Ini, pada gilirannya, mengarah ke pengurangan lebih lanjut dalam suasana hati, yang menimbulkan lebih banyak pikiran suram - spiral depresi semakin berkembang.
Dipercaya bahwa perkembangan depresi memengaruhi beberapa karakteristik kepribadian seseorang - peningkatan ketepatan waktu, menuntut diri sendiri dan ketidakpuasan konstan terhadap diri sendiri, berusaha untuk kesempurnaan dalam segala hal, termasuk detail-detail kecil. Juga, ini mengarah pada aktivitas monoton, kecenderungan untuk melihat dalam segala sesuatu hanya kekurangan dan sisi negatif, ketidakmampuan untuk menikmati kehidupan sehari-hari dan membangun hubungan yang hangat dan aman dengan orang lain. Tentu saja, depresi juga dapat terjadi pada orang-orang dari gudang lain, tetapi kehadiran fitur-fitur ini dalam karakter fitur-fitur ini meningkatkan kerentanan terhadap gangguan ini.