Penyebab keputihan pada seorang gadis

Sebagian besar wanita pernah melihat keputihan yang lebih banyak atau abnormal dalam hidup mereka. Seringkali menyebabkan kecemasan pada pasien, mereka, bagaimanapun, biasanya tidak berbahaya dan mudah diobati. Seorang wanita dengan keputihan patologis harus mencari bantuan medis sedini mungkin untuk mengecualikan neoplasma ganas dan menerima perawatan yang diperlukan. Dalam banyak kasus, ini efektif. Penyebab keputihan berbeda untuk seorang gadis dari vagina.

Penyebab paling umum dari keputihan patologis adalah vaginosis bakterial. Ini berkembang ketika lactobacilli (Dodderlein sticks), biasanya hadir di vagina, digantikan oleh bakteri lain. Faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan vaginosis bakteri belum sepenuhnya dijelaskan. Namun, itu tidak terjadi pada pasien yang belum melakukan hubungan seksual, dan lebih sering dicatat pada wanita yang rutin mencuci vagina (menerapkan douching). Salah satu tanda khas vaginosis bakteri adalah debit yang lebih banyak dari vagina, yang dapat transparan atau kekuning-kuningan. Mereka sering memiliki bau amis dan dapat mengandung gelembung-gelembung kecil. Gejala terakhir muncul sehubungan dengan pelepasan gas oleh bakteri yang menyebabkan dysbacteriosis. Pada vaginosis bakterial, biasanya tidak ada bukti peradangan; Kehadiran mereka mungkin menunjukkan penyakit lain. Tidak ada konfirmasi yang dapat dipercaya bahwa vaginosis bakteri ditularkan secara seksual, sehingga pengobatan pasangan tidak mempengaruhi frekuensi kambuh dan tingkat keparahan gejala. Vaginosis bakterial adalah kondisi yang tidak menyenangkan dan, dengan sering kambuh, dapat menekan seorang wanita - tetapi jarang menyebabkan komplikasi berbahaya. Pada banyak wanita, dapat mengalir tanpa gejala. Selanjutnya, mikroflora patogen di dalamnya menghilang secara independen, tanpa pengobatan.

Potensi komplikasi

Vaginosis bakterial dapat menjadi masalah yang lebih serius dalam dua kasus.

• Hubungan antara infeksi yang menyebabkan vaginosis bakteri dan beberapa kasus kelahiran prematur atau keguguran pada tahap selanjutnya ditetapkan.

• Ada juga hubungan yang mungkin antara vaginosis bakteri dan penyakit radang panggul yang berkembang setelah penggunaan kontrasepsi intrauterin.

Wanita hamil saat ini menjalani skrining besar-besaran untuk vaginosis bakteri, terutama jika mereka memiliki masalah yang sama selama kehamilan sebelumnya. Terapi antibiotik memberi efek yang baik. Adalah mungkin untuk mendiagnosis vaginosis bakteri secara tepat dengan mendeteksi bakteri patogen pada permukaan sel vagina selama pemeriksaan mikroskopis. Vaginosis bakterial dapat dicurigai jika keputihan vagina mengalami penurunan keasaman (pH tinggi) atau bau amis, yang diperkuat oleh interaksi dengan kalium hidroksida ("uji bau").

Gadis pemerah susu dapat menyebabkan beberapa jenis jamur mirip ragi. Semuanya sering ditemukan di lingkungan. Sama seperti pada kasus vaginosis bakterial, tidak ada indikasi yang jelas tentang rute seksual untuk infeksi di sariawan, dan pengobatan pasangan tidak diindikasikan, kecuali bila juga memiliki gejala penyakit. Diasumsikan bahwa patogen sariawan biasanya dapat hadir di permukaan tubuh dan di usus, yang merupakan reservoir infeksi. Dari sana, itu bisa menyebar ke vagina.

Gejala

Dilepas dengan sariawan biasanya tebal, putih, krem ​​atau kekuning-kuningan. Seringkali dalam konsistensi itu menyerupai keju cottage. Sebagian besar wanita mengalami gatal di vagina, ketidaknyamanan dan kemerahan pada genitalia eksterna. Paling sering sariawan terjadi secara spontan, tanpa penyebab yang jelas, tetapi diasumsikan bahwa ini mungkin karena penggunaan antibiotik. Beberapa penyakit, seperti diabetes dan infeksi HIV, juga dapat memicu eksaserbasi. Penyakit ini mudah didiagnosis! ketika sel-sel ragi terdeteksi dalam apusan vagina. Namun, dalam beberapa kasus, diagnosis dibuat berdasarkan gejala dan perbaikan khas setelah penggunaan supositoria vagina antijamur.

Pengobatan

Banyak wanita yang secara independen mendiagnosis diri mereka sendiri dan membeli obat yang tepat di apotek. Perlu dicatat bahwa vaginosis bakteri lebih umum daripada sariawan dan diagnosis tanpa tes sering keliru. Tablet antifungal, dirancang untuk asupan tunggal atau ganda, sangat efektif. Metode pengobatan lainnya termasuk:

• Budidaya yoghurt hidup - beberapa wanita mencatat peningkatan dan menghilangkan rasa gatal setelah menyuntikkan yoghurt "hidup" ke dalam vagina;

• penolakan untuk menggunakan sabun untuk kebersihan alat kelamin, serta busa mandi dan produk kebersihan intim;

• mengenakan pakaian "bernapas" yang terbuat dari bahan alami (seperti katun) - membantu mengurangi keparahan gejala atau frekuensi kambuh.

Sebagian kecil pasien sering mengalami eksaserbasi, kadang-kadang pada fase siklus yang sama. Dalam hal ini, mungkin berguna untuk mengambil obat antijamur secara teratur sebelum eksaserbasi yang diharapkan, dalam 3-6 bulan. Beberapa wanita biasanya memiliki keputihan yang banyak, yang jelas, tidak berbau dan tidak disertai dengan rasa gatal. Ini bisa berlanjut selama beberapa bulan atau tahun tanpa efek terapi antibakteri dan antijamur. Penyebab fenomena ini tidak diketahui, tetapi faktor yang memprovokasi mungkin penggunaan kontrasepsi hormonal.

Beberapa wanita di leher rahim dapat memiliki jaringan, yang biasanya hanya hadir di kanal serviks. Kondisi ini disebut erosi cervical kronis. Karena jaringan ini kurang stabil daripada mukosa vagina normal pada serviks, erosi dapat menghasilkan lendir yang disertai dengan keputihan. Pengobatan terdiri dari penghapusan jaringan patologis dengan cara pembekuan dengan anestesi lokal (cryosurgery). Memakai pil kontrasepsi pada awalnya dapat menyebabkan penampilan lebih berlimpah, tetapi sebaliknya mengeluarkan cairan normal dari vagina. Ini seharusnya tidak perlu dikhawatirkan. Dalam cryosurgery, suhu yang sangat rendah digunakan untuk menghancurkan jaringan yang tidak diinginkan. Teknik ini dapat digunakan untuk mengobati erosi serviks. Alokasi yang dihasilkan dari hubungan seks tanpa kondom mengarah ke konsekuensi yang lebih serius daripada yang terkait dengan infeksi menular non-seksual. Penting untuk merawat diagnosis dan pengobatan dini mereka.

Trichomoniasis

Trichomoniasis disebabkan oleh jenis Trichomonas vaginalis yang paling sederhana dan terjadi setelah hubungan seks tanpa kondom. Gejala biasanya muncul 1-4 minggu setelah infeksi dan biasanya meliputi keputihan yang melimpah, kehijauan atau putih, yang sangat mirip dengan yang diamati dengan vaginosis bakterial. Sekresi juga sering memiliki bau amis dan dapat mengandung gelembung. Tidak seperti vaginosis bakterial, seringkali ada peradangan vagina dan organ genital eksternal, di rongga panggul kecil dapat dicatat rasa pegal. Sebagian besar wanita telah menghapus gejala, dan beberapa tidak memiliki gejala sama sekali.

Pengobatan

Diagnosis dilakukan menggunakan pemeriksaan mikroskopis dari smear. Seorang wanita dan pasangan seksualnya membutuhkan kursus metronidazol dan harus menjauhkan diri dari hubungan seksual sampai gejala peradangan menghilang. Sangat jarang agen infeksi tidak merespon perawatan khusus. Untungnya, meskipun fakta bahwa trikomoniasis adalah infeksi yang sangat tidak menyenangkan, secara praktis tidak menyebabkan komplikasi yang tidak dapat diperbaiki. Jika satu STD ditemukan, wanita tersebut memiliki risiko memiliki orang lain, sehingga diinginkan bagi pasien tersebut untuk menyelesaikan pemeriksaan uroginecological penuh. Kondom membantu mencegah penyebaran penyakit menular seksual. Tidak kondom lateks mengurangi risiko reaksi alergi. Analisis untuk trikomoniasis biasanya dilakukan di unit ginekologi. Bakteri dapat diisolasi dari apusan di laboratorium. Sebagian besar wanita dengan gonore dan klamidia tidak menunjukkan gejala yang jelas dari penyakit ini. Mereka sering rumit oleh rasa sakit di panggul kecil atau perdarahan setelah hubungan seksual. Lebih sedikit pasien memiliki keputihan yang jelas atau kekuningan, mungkin dengan campuran darah. Ini adalah konsekuensi dari infeksi serviks, yang pada pemeriksaan tampak merah dan meradang. Kedua infeksi ditularkan selama hubungan seksual tanpa pelindung. Gejala biasanya muncul dalam 1-3 minggu setelah infeksi. Dalam beberapa kasus, dokter dapat keliru memutuskan bahwa penyebab infeksi adalah sariawan, dan mencurigai infeksi lain hanya jika pengobatan tidak efektif. Diagnosis ditegakkan selama pemeriksaan uroginekologi menyeluruh, setelah itu pemberian antibiotik secara terus menerus diresepkan. Tentu saja, pasangan seksual juga harus menjalani perawatan. Anda harus menjauhkan diri dari hubungan seksual sebelum penyelesaiannya berhasil. Untuk diagnosis gonore dan klamidia, analisis smear diperlukan, yang diambil dengan pemeriksaan ginekologi.

Diagnosis primer

Diagnosis yang tepat waktu dari infeksi ini sangat penting, karena dengan tidak adanya pengobatan, barangkali, perkembangan mereka dengan perkembangan peradangan tuba fallopi dan organ pelvis, serta infertilitas. Alasan di atas untuk keputihan patologis juga dapat terjadi pada anak-anak dan wanita pascamenopause. Namun, alasan lain lebih sering terjadi pada kelompok usia ini. Tingkat produksi hormon seks wanita yang rendah merupakan faktor yang sering terjadi.

Tingkat hormon

Sebelum membentuk siklus teratur, dinding vagina lebih tipis dan memiliki resistensi kurang dari orang dewasa, karena tingkat estrogen dan progestogen yang lebih rendah (hormon wanita) yang beredar di dalam darah. Salah satu penyebab peradangan vagina pada anak perempuan dapat menjadi reaksi terhadap benda asing, yang diperkenalkan oleh anak itu sendiri. Ini bisa menjadi objek yang tidak ofensif, seperti bulu atau mainan kecil.

Infeksi

Peradangan vagina juga dapat dikaitkan dengan kebersihan yang buruk. Kadang-kadang bisa disebabkan oleh cacing. Deteksi sekresi vagina pada anak dapat mengganggu orang tua karena takut dituduh melakukan tindakan mesum, tetapi dokter mengatakan bahwa dalam banyak kasus penyebabnya berbeda. Biasanya, seorang spesialis perlu melakukan tes untuk mendeteksi agen penyebab infeksi; Anda mungkin juga membutuhkan pemeriksaan rinci pada vagina jika benda asing berada di dalam. Ini harus diekstraksi dengan hati-hati - dengan sedikit ketidaknyamanan bagi anak. Kesembuhan yang berhasil biasanya dicapai hanya dengan mengikuti aturan kebersihan dan dalam beberapa kasus dengan bantuan antibiotik. Banyak wanita pasca-menopause tetap aktif secara seksual dan dapat terus berisiko terinfeksi. Namun, penyebab ekskresi lain yang lebih sering pada periode kehidupan ini adalah kolpitis atrofi.

Penyebab

Mungkin, penyakit berkembang karena penipisan dinding vagina dengan latar belakang penurunan tingkat hormon seks wanita setelah menopause. Vagina, dengan demikian, menjadi lebih rentan terhadap infeksi mikroorganisme yang terletak di kulit. Jumlah bakteri vagina normal yang melakukan fungsi pelindung dan lactobacilli, yang biasanya meningkatkan resistensi terhadap bakteri patogen, juga menurun.

Diagnosis dan pengobatan

Seorang wanita dapat mencatat beberapa debit, serta radang vagina dan kadang-kadang pendarahan, terutama setelah hubungan seksual. Diagnosis ditegakkan oleh dokter atas dasar deteksi selama pemeriksaan vagina terhadap perubahan khas pada dinding vagina. Dapat diresepkan suatu program antibiotik dalam bentuk tablet atau krim. Seringkali krim vagina hormonal juga digunakan. Dinding vagina dapat menjadi lebih terlindungi dengan penggunaan terapi penggantian hormon (HRT) yang berkepanjangan. Wanita yang aktif secara seksual juga rentan terhadap penyakit menular seksual. Terapi penggantian hormon (HRT) terdiri atas penunjukan kombinasi estrogen dan progestogen untuk mengkompensasi kekurangan hormon seks wanita yang terjadi pada wanita pascamenopause.