Gardnerellez pada wanita - sindrom infeksi yang terkait dengan dysbacteriosis dari ekosistem vagina, disertai dengan konsentrasi tinggi dari gardnerella dan tidak adanya / penurunan yang signifikan dalam populasi bakteri asam laktat. Gardnerellez kronis menyebabkan penyakit inflamasi pada organ panggul, vagina, endometritis, dianggap sebagai prasyarat untuk perkembangan adnexitis (proses inflamasi di tuba fallopii dan ovarium), komplikasi serius selama persalinan dan kehamilan.
Gardnerella pada wanita: penyebab
Gardnerella vaginalis (kelas anaerob fakultatif) dalam jumlah kecil terus hadir di mikroflora vagina, tanpa menyebabkan ketidaknyamanan dan gejala dari gardnerellez. Pembawa Gardnerella vaginalis adalah 25-45% wanita sehat dari berbagai kelompok umur. Penggandaan aktif dari gardnerella di bawah pengaruh faktor endogen / eksogen menyebabkan perpindahan lactobacilli dan penggantian flora normal Gardnerella vaginalis. Akibatnya, gangguan disbiotik dari mukosa berlangsung, sifat pelindung dan proses dalam sel-sel epitel vagina berubah. Gardnerella menghasilkan banyak asam amino dan asam piruvat, yang diperlukan untuk organisme patogen untuk nutrisi dan metabolisme.Selama dekarboksilasi asam amino dalam sekresi vagina, amina dengan bau yang tidak menyenangkan dari ikan busuk dilepaskan.
Etiologi gardnerellez:
- sering suntik (mencuci keluar dari lactobacilli);
- aplikasi antiseptik yang mengandung klorin (Miramistin, Gibitan);
- penggunaan kontrasepsi yang mengandung 9-nonoxinol (lilin Patentex, Nonoxinol);
- pergaulan bebas dalam hubungan seksual;
- asupan antibiotik yang tidak masuk akal;
- penyakit pada sistem urogenital;
- paparan radiasi jangka panjang;
- dysbiosis usus;
- kegagalan hormonal. Fungsi ovarium menentukan aktivitas reproduksi laktoflora. Komponen hormonal dalam etiologi gardnerellosis menjelaskan fakta bahwa penyakit ini jarang didiagnosis pada masa remaja (14-18 tahun) dan selama menopause;
- penurunan kerentanan sistem kekebalan terhadap agen infeksi;
- penerimaan antidepresan, persiapan hormonal.
Gardnerella pada wanita: gejala
Ciri utama dari patologi adalah tidak adanya manifestasi eksternal dari peradangan pada dinding vagina, pada 50% pasien gardnerellez berproses dengan gejala yang dilumasi. Pemeriksaan kolposkopi mengungkapkan deformasi dystropik dalam kombinasi dengan proses abnormal di serviks. Kadang-kadang ada asimptomatik penyakit - kurangnya tanda klinis pada latar belakang tes laboratorium positif. Gejala-gejala eksplisit dari gardnerelleza: keputihan kekuningan berwarna keabu-abuan yang melimpah, bau ikan busuk, rasa sakit / gatal pada senggama.
Gardnerella pada wanita: pengobatan dan diagnostik
Diagnosis "gardnerellez" didasarkan pada data anamnesis, klinis dan skrining - pH-metry (sensitivitas 80-99%) dan aminotest. Ketika menguji untuk gardnerellosis, pengujian tambahan sangat diinginkan untuk mengecualikan infeksi menular seksual - herpes genital, gonore, trikomoniasis.
Skema terapeutik terdiri dari dua tahap:
- Eliminasi infeksi dan peradangan terkait. Gardnerela tahan terhadap kaminoglikozidam, sulfonamid, tetrasiklin, sefalosporin; sensitif terhadap cClindamycin dan ampicillin. Obat pilihan adalah Clindamycin dan Metronidazole. Untuk mempercepat proses pemulihan, imunoterapi dilakukan. Disarankan untuk menjauhkan diri dari hubungan seksual tanpa menggunakan kondom untuk waktu minum obat.
- Pemulihan normal mikrobiocenosis vagina. Resepkan eubiotik (Bifidumbacterin, Acilactum, Lactobacterin), yang merangsang pertumbuhan laktoflora alami dan berkontribusi untuk mengurangi jumlah kambuh penyakit.
Gardnerella dalam kehamilan
Penyakit ini didiagnosis pada 15-25% ibu hamil. Perkembangan infeksi intrauterin selama kehamilan tidak khas - mekanisme pelindung tubuh ibu melindungi janin dari infeksi, tetapi gardnerelles menekan imunitas seluler, yang dapat menyebabkan berbagai komplikasi: kelahiran prematur, sepsis pascapartum, korionamionitis. Jika gardnerella ditemukan dalam analisis, perlu segera memulai terapi dengan Trichopolum, Ornidazole, Metrogil atau Metronidazole dan mengambil probiotik. Skema optimal dipilih oleh dokter yang hadir secara ketat atas dasar perorangan.
Gardnerella pada wanita: perawatan di rumah
Sebelum memulai pengobatan dengan bantuan obat tradisional, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk menghindari komplikasi dan efek samping. Terapi harus dilakukan di bawah pengawasan medis dengan penilaian laboratorium dari status kesehatan pasien saat ini. Pengobatan sendiri bisa berbahaya!
Kaldu dari phytospores:
- mengambil proporsi yang sama akar althaea, rumput dari cudweed, semanggi manis, daun jelatang, blueberry, bunga lavender, tunas pinus. Tiga sendok besar dari koleksi minuman dengan satu liter air mendidih, didihkan dengan api sedang selama 10-15 menit, tuangkan ke dalam termos, bersikeras 10-12 jam. Gunakan 120 mililiter selama 30-40 menit sebelum makan siang hari;
- untuk menggabungkan dalam proporsi yang sama rumput mint, wintergreen, mata jernih, daun kayu putih, ibu dan ibu tiri, beruang, bunga semanggi, tansy, akar badana. Tuang tiga sendok makan koleksi dengan satu liter air mendidih, rebus 10-15 menit, bersikeras dalam termos 10-12 jam, ambil 120 mililiter sebelum makan siang hari.
Tampon:
- siapkan larutan cuka sari apel (sendok teh) dan jus wortel (sendok makan), oleskan pada kain kasa, masukkan ke dalam vagina selama 20-25 menit;
- siapkan campuran sea-buckthorn / minyak zaitun dan jus lidah buaya (1: 1), aplikasikan pada kain kasa, masukkan ke dalam vagina selama 10-12 jam.
Menenangkan mandi menetap:
- bunga marigold, chamomile, daun kenari, kulit kayu ek.
Teh obat untuk memperkuat imunitas:
- quince (1 buah), lemon (1 buah), bawang putih (7-9 gigi), ceri segar (2 gelas), apel (2 buah), air (2,5 liter). Bahan benar-benar memotong, mencampur, tuangkan air mendidih. Minum 100-120 mililiter 4-5 kali sehari.
Pencegahan gardnerelleza pada wanita:
- kehadiran satu pasangan seksual, kehidupan seks yang teratur;
- penghapusan seks bebas;
- ketaatan kebersihan intim, penggantian reguler pembalut / tampon selama menstruasi;
- memperkuat kekebalan;
- memakai celana dalam yang terbuat dari bahan alami;
- pengobatan tepat waktu penyakit radang organ panggul.
Gardnerella pada pria
Infeksi pada pria sebagian besar terjadi selama koitus dengan pembawa perempuan gardnerella. Cara kontak rumah tangga transmisi infeksi (dengan jabat tangan, ciuman, di sauna / mandi) dikecualikan. Faktor predisposisi dari gardnerellosis pada pria adalah: penyakit yang menyertai / ditransfer dari sistem genitourinari, terapi antibakteri, penggunaan imunosupresan, penurunan aktivitas imunologi dengan latar belakang stres fisik / emosional. Dalam tubuh pria gardnerella hidup berdampingan untuk waktu yang lama tidak bisa - ditarik 2-3 hari setelah memukul. Dalam 7-10% kasus, anaerob berlama-lama di jaringan urologi - ada yang berhubungan dengan gardnerella balanoposthitis (nonspesifik uretritis).
Gardnerlellosis pada pria: gejala
Dalam sebagian besar kasus, kolonisasi organ genital oleh Gardnerella tidak memberikan simtomatologi yang signifikan. Sangat jarang penyakit memanifestasikan dirinya sendiri dengan rasa terbakar / tidak nyaman saat buang air kecil, dengan cairan sekresi ramping dengan bau khas ikan basi.
Komplikasi:
- prostatitis;
- vesiculitis (peradangan vesikula seminalis);
- uretritis (proses inflamasi di uretra).
Diagnosis dan pengobatan rejimen untuk gardnerellosis pada pria
Tindakan diagnostik meliputi: studi tentang ejakulasi, urin, sekresi prostat, gesekan dari uretra oleh reaksi rantai polimerase (spesifisitas 98%). Regimen terapeutik dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan ada tidaknya infeksi bersamaan dan resistensi agen penyebab terhadap produk obat. Resepkan Levofloxacin, Clindamycin atau Doxycycline. Selama periode minum obat, dianjurkan untuk mengikuti diet yang menyiratkan penolakan alkohol, lemak, asap, hidangan pedas. Dalam manifestasi klinis yang parah dari penyakit, imunostimulan digunakan untuk mengembalikan mukosa dan meningkatkan respon kekebalan tubuh. Menurut indikasi yang diresepkan obat anti-alergi, kompleks mikro dan vitamin. Untuk menghindari infeksi berulang dengan gardnerella, penting untuk mengikuti langkah-langkah pencegahan: menahan diri dari berhubungan seks dengan wanita yang sedang menstruasi, menggunakan kondom saat berhubungan seks dengan pasangan yang belum dicoba.
Gardnerelosis pada wanita adalah patologi umum dari ekosistem vagina, yang memerlukan diagnosis kualitatif dan perawatan yang komprehensif. Jika pelanggaran mikroflora vagina ditemukan, perlu untuk menjalani terapi yang tepat - ini akan membantu untuk menghindari komplikasi selama kehamilan dan persalinan, menjaga kesehatan reproduksi untuk waktu yang lama, dan meningkatkan kualitas hidup.