Seringkali dalam konsultasi wanita, wanita yang hamil berulang kali dan yang telah melahirkan untuk pertama kalinya dengan bantuan seksio sesaria mengatakan bahwa setelah itu, kelahiran secara alami tidak mungkin. Namun, baru-baru ini, para ahli medis telah mulai menegaskan bahwa tidak perlu kelahiran berulang bahwa operasi caesar mungkin diperlukan. Wanita yang telah menjalani operasi caesar, dalam banyak kasus, benar-benar meresepkan operasi ulang, tetapi sebagian besar dari mereka mampu melahirkan normal, dan ini jauh lebih bijaksana.
Jelas bahwa dalam sejumlah situasi hanya mungkin melahirkan untuk kedua kalinya dengan operasi operasi caesar. Sebagai aturan, ini adalah situasi ketika kontraindikasi yang sama dengan kelahiran biasa muncul untuk pertama kalinya, yaitu ketika dikaitkan dengan karakteristik individu dari organisme ibu.
Ini bisa menjadi indikasi seperti deformasi tulang di panggul, cekungan yang terlalu sempit dan kelainan bentuk lainnya. Yang juga umum adalah penyakit somatik, yaitu rabun dekat parah, pelepasan retina, trauma kranioserebral. Jika ada salah satu penyakit ini, maka seksio sesaria sekunder kemungkinan besar akan diresepkan. Jika kehamilannya subur, maka kelahiran dengan cara alami bisa menjadi terlalu sulit atau bahkan tidak mungkin tanpa risiko bagi anak-anak.
Juga, seksio sesaria sekunder dapat diresepkan untuk komplikasi seperti diabetes mellitus atau tekanan darah tinggi. Indikasi untuk dia akan menjadi kasus ketika untuk pertama kalinya operasi caesar tidak berhasil, meninggalkan bekas luka yang tidak konsisten pada rahim atau ada komplikasi lain. Namun, keberadaan bekas luka di rahim bukan merupakan indikasi untuk penunjukan operasi caesar.
Operasi caesar lainnya dapat direkomendasikan ketika kehamilan kembali terjadi kurang dari 3-4 tahun setelah operasi pertama operasi caesar, atau ketika aborsi dilakukan antara seksio sesarea pertama dan kehamilan baru, karena menggores rahim dapat membuat bekas luka tidak lengkap.
Meskipun operasi caesar kedua sebelumnya dianggap sebagai satu-satunya jalan keluar yang mungkin untuk melahirkan berulang, pada kenyataannya, operasi caesar lainnya adalah prosedur yang jauh lebih rumit daripada melakukan operasi caesar pertama. Pertama-tama, setelah operasi caesar kedua, lebih dari setengah wanita kehilangan kesempatan untuk hamil, karena fungsi menstruasi terganggu. Jelas bahwa jika seorang wanita yang menjalani operasi caesar melahirkan anak kedua dalam persalinan alami, maka kemungkinan untuk tetap bisa hamil dengannya jauh lebih tinggi.
Juga, melakukan seksio sesaria berulang dalam banyak kasus mengarah pada munculnya komplikasi seperti cedera ureter, kandung kemih, usus. Komplikasi ini disebabkan oleh perubahan dalam hubungan anatomi organ-organ, yang berhubungan dengan proses perekat yang terjadi di daerah rumen.
Probabilitas terjadinya komplikasi pasca operasi seperti endometritis, anemia, tromboflebitis vena pelvis meningkat secara signifikan. Juga, operasi caesar kedua secara signifikan meningkatkan risiko perdarahan hipotonik, yang dalam banyak kasus tidak dapat dihentikan dengan bantuan metode konservatif, yang mengarah pada kebutuhan untuk pengangkatan rahim, yang sayangnya, adalah hasil yang cukup sering dari operasi caesar kedua.
Oleh karena itu, sebagai operasi caesar pertama, dan berulang, dapat dilakukan hanya ketika ditunjuk oleh seorang dokter spesialis dan hanya untuk alasan medis, dan bukan merupakan pilihan ibu di penjara.
Indikasi untuk operasi caesar kedua, yang dapat dianggap absolut, terlepas dari indikasi yang mengharuskan seksio sesaria pertama, dokter merujuk pada bekas luka memanjang pada uterus, dominasi jaringan ikat dan bukan otot di area cicatrix uterus, previa di bekas luka plasenta.
Selain itu, setelah dua (atau lebih) seksio sesarea, kelahiran secara alami merupakan kontraindikasi. Dan tentu saja, jika wanita itu sendiri mengungkapkan penolakan persalinan spontan, operasi caesar juga dilakukan. Meskipun, seperti yang dijelaskan di atas, operasi caesar kedua hampir tidak dapat dianggap sebagai pilihan terbaik, baik untuk ibu dan bayi.