Ini terjadi ketika bagian-bagian tempat anak terperangkap dalam rongga uterus, sistem koagulasi rusak, trauma jaringan lunak dari jalan lahir terbentuk, dan hipotensi dan atoni uterus terjadi.
Pada hipotensi uterus, nada dan kemampuan uterus menurun tajam. Di bawah pengaruh berbagai sarana dan tindakan yang ditujukan untuk merangsang aktivitas kontraktil rahim, otot-otot rahim mulai berkontraksi, meskipun kadang-kadang terjadi bahwa gaya reaksi reduksi tidak sesuai dengan kekuatan efeknya.
Dengan atoni uterus, agen yang mengaktifkan aktivitas kontraktil uterus tidak memiliki efek apa pun padanya. Sistem neuromuskular uterus berada dalam keadaan lumpuh. Atony uterus merupakan fenomena yang cukup langka, tetapi disertai dengan perdarahan hebat.
Etiologi perdarahan atonic dan hipotonik beragam dan disebabkan oleh berbagai faktor:
- menipisnya tubuh dan sistem saraf, sebagai akibat dari persalinan yang menyakitkan dan berkepanjangan, kelemahan persalinan yang persisten, oksitosin, cepat, pengiriman cepat;
- gestosis berat dan hipertensi;
- rendahnya lampiran plasenta dan presentasi;
- inferioritas fungsional uterus - pertumbuhan berlebih dari uterus karena polihidramnion, janin besar, janin ganda;
- inferioritas anatomis uterus - keterbelakangan dan malformasi uterus, bekas luka di uterus setelah pembedahan, fibroid rahim, penyakit radang masa lalu dan aborsi, yang menyebabkan penggantian bagian signifikan dari jaringan otot konektif uterus.
Pendarahan antonik dan hipotonik juga bisa disebabkan oleh kompleks beberapa alasan di atas. Ini akan menjadi jawaban mengapa rahim tidak akan berkontraksi setelah melahirkan segera dan setelah beberapa jam.
Dalam situasi seperti ini, pendarahan dapat mengambil karakter yang lebih serius. Mengingat fakta bahwa perdarahan atonic sangat sulit untuk segera dibedakan dari hipotonik, disarankan untuk menggunakan satu term - hipotonik perdarahan, dan diagnosis seperti itu sebagai atoni rahim harus ditetapkan ketika semua tindakan yang dilakukan tidak efektif.
Tanda-tanda klinis dari perdarahan hipotonik diekspresikan oleh gejala utama - perdarahan hebat dari uterus pascapartum, dan ini mengarah ke gejala lain yang berhubungan dengan gangguan hemodinamik dan anemia akut. Ada tanda-tanda syok hemoragik.
Kondisi wanita ibu melahirkan bergantung pada kondisi umumnya dan seberapa lama dan intensif pendarahan. Kehilangan darah saat persalinan tidak boleh melebihi 0,5 persen dari berat badan, tetapi tidak lebih dari 450 mililiter. Jika tubuh bersalin habis, dan reaktivitas tubuh sangat berkurang, bahkan sedikit kelebihan tingkat kehilangan darah dapat menyebabkan gambaran klinis yang parah.
Intensitas perdarahan tergantung pada tingkat keparahan gambaran klinis. Jadi, jika ada banyak kehilangan darah - 1000 ml atau lebih, untuk waktu yang lama, maka tubuh wanita mengatasi kondisi ini lebih baik daripada dengan kehilangan darah yang cepat dalam volume yang sama atau lebih kecil, ada risiko kolaps dan kematian.
Diagnosis hipotensi ditegakkan berdasarkan gejala perdarahan uterus dan keadaan obyektif uterus.
Dengan pengobatan kompleks perdarahan hipotonik dilakukan tanpa penundaan. Pada saat yang sama, tindakan diambil untuk menghentikan pendarahan dan mengisi kehilangan darah. Semua manipulasi harus dilakukan dalam urutan yang ditentukan secara ketat dan ditujukan untuk meningkatkan kontraktilitas dan nada uterus.
Dengan kondisi yang memuaskan dari ibu melahirkan, untuk berhasil mengurangi rahim, perlu untuk menerapkan bayi yang baru lahir ke payudara pada jam pertama setelah kelahiran. Di masa depan, makan harus sering - setiap dua jam selama siang hari. Ketika seorang anak mengisap payudara, stimulasi produksi hormon oksitosin terjadi dan ini adalah cara kontraksi rahim yang paling efektif. Selama menyusui bayi, rahim berkontraksi secara aktif dan karena ini wanita mungkin memiliki rasa sakit di perut bagian bawah, yang merasa mirip dengan kontraksi. Agar rahim berkontraksi, pada hari-hari pertama setelah melahirkan, es harus diterapkan selama 30 menit dan lebih sering berbaring di perut. Dianjurkan untuk melakukan perawatan pencegahan dengan herbal, dimulai dengan keempat untuk postpartum. Untuk tujuan ini, Anda dapat menggunakan rumput jelatang, daun birch, tas yarrow dan rumput gembala. Atau, alternatifnya, gunakan campuran herbal untuk menyiapkan ramuan.
Tidak dianjurkan untuk melakukan latihan fisik aktif untuk mengencangkan pers perut, karena dampak yang kuat pada rahim dan organ perut lainnya yang belum mengambil lokasi asli mereka dapat menyebabkan proses peradangan dan menyebabkan pengaturan organ yang salah.
Saat uterus berkontraksi, maka selama pertama kali setelah melahirkan, alokasi darah yang melimpah dilepaskan darinya - lokia. Ketika Anda mengubah posisi tubuh dan ketika seorang wanita naik, sekresi ini dapat meningkat. Secara bertahap mereka menjadi ringan, kemudian pucat merah muda, dan kemudian berhenti enam minggu setelah lahir. Untuk mempercepat proses penyembuhan dan menjaga kebersihan kebersihan, penting untuk hati-hati memproses genitalia eksterna. Mencuci tiga kali sehari harus diakhiri dengan mencuci jauh dari rebusan chamomile atau kulit kayu ek. Jika ada jahitan, maka setelah dicuci, mereka harus diobati dengan agen penyembuhan. Linen hanya harus terbuat dari kain alami.
Sangat penting untuk memulai proses menyusui secara penuh dari hari-hari pertama. Proses laktasi normal berkontribusi pada normalisasi latar belakang hormonal tubuh wanita, dan masa pemulihan pascapartum akan lebih berhasil. Untuk mengembalikan kekuatan dan menjaga kekebalan tubuh dengan lebih baik, seorang wanita dapat mengambil pinggul mawar dalam bentuk sirup, infus atau dalam bentuk kolak.