Ada empat jenis penggandaan: cystic, diverticular, tubular dan segmental-intramural. Sifat umum dari semua duplikat adalah kontak dekat mereka dengan kerongkongan dan kurangnya komunikasi dengannya.
Duplikasi kistik berbeda dalam ukuran, tingkat disposisi mediastinum dan keberadaan mukosa pada dinding bagian dalam. Bentuknya tidak bundar, diameter bervariasi dari 5 hingga 10 cm, terutama sepertiga bagian atas esofagus.
Pertumbuhan duplikasi kista ke arah rongga pleura kanan terjadi 2,5 kali lebih sering daripada di kiri. Komunikasi antara rongga duplikasi dan pencerahan kerongkongan atau bronkus sangat jarang dan terjadi dalam proses penggandaan pertumbuhan sebagai komplikasi malformasi ini. Selaput lendir yang melapisi permukaan bagian dalam duplikasi identik dalam struktur ke lapisan lambung (45,4%) atau esofagus (35,7%).
Gejala klinis
Manifestasi klinis utama sudah tercatat dalam setengah tahun pertama kehidupan anak. Mereka terutama disebabkan oleh pelanggaran patensi, kompresi trakea dan esofagus. Sekitar setengah dari anak-anak memiliki gejala yang terkait dengan proses yang terjadi di kista itu sendiri, misalnya, peregangan kapsul menyebabkan sensasi nyeri, akumulasi isi dan penyerapan oleh selaput lendir menyebabkan munculnya demam. Dalam beberapa kasus, pendarahan terjadi. Kadang-kadang, dua kali lipat kista esofagus mengalir tanpa gejala dan dideteksi secara tidak sengaja oleh pemeriksaan sinar X profilaksis.
Meskipun kepatuhan lebih dekat dari kista ke dinding esophagus, manifestasi klinis kompresi trakea dan bronkus diamati sebelumnya, yang mungkin berhubungan dengan perpindahan esofagus yang lebih besar. Gejala kompresi batuk, perasaan kesedihan bernafas. Di masa depan, mengembangkan gangguan pernapasan, dinyatakan dalam bentuk stridor, obstruksi parsial dari saluran pernapasan. Terakhir, pada akhirnya, mengarah pada perkembangan pneumonia akut atau kronis, atelektasis dan bronkiektasis.
Gejala kemudian kompresi esofagus dimanifestasikan dalam vytesrygivaniya, muntah dan disfagia. Gejala-gejala ini bersifat permanen, sementara pada saat yang sama gangguan pernapasan terjadi sebagai kejang. Regurgitasi dan muntah segera setelah menelan. Dalam memuntahkan dan memuntahkan massa mengandung makanan yang tidak berubah.
Perdarahan dapat merupakan konsekuensi dari komplikasi penggandaan kista pada kista ke saluran esofagus atau saluran pernapasan. Dalam kasus ini, pencampuran darah ditemukan dalam sputum atau memuntahkan makanan. Ketika kista rongga berdarah itu tersembunyi (okultisme).
Duplikasi kistik dikombinasikan dengan cacat perkembangan organ lain, khususnya dengan anomali dalam perkembangan tulang belakang dan tulang rusuk.
Karena tidak ada gejala klinis khas dari penggandaan kistik kerongkongan, metode X-ray digunakan untuk mendiagnosisnya. Dengan bantuan metode ini, penggandaan kistik kerongkongan mengungkapkan formasi membulat di mediastinum posterior, sering dikombinasikan dengan deformasi kongenital dari tulang belakang dan tulang rusuk. Namun, pembentukan bulat harus dibedakan dari tumor non-neurogenik, kista bronkogenik dan dermoid, dan abses. Pemeriksaan kontras X-ray, serta yang sebelumnya, tidak memungkinkan untuk menetapkan diagnosis yang akurat dari penggandaan kistik kerongkongan, karena tanda-tanda kompresi dan perpindahan esofagus menjadi bukti adanya pendidikan volumetrik, tetapi bukan sifatnya.
Tidak cukup informatif adalah pemeriksaan endoskopi esofagus dan pohon bronkus.
Kista tusukan tampaknya merupakan prosedur yang agak berbahaya, karena, tanpa mengubah apa pun dalam kaitannya dengan praktik medis, itu menciptakan bahaya menginfeksi tanni mediastinum ringan.
Pengobatan
Satu-satunya metode pengobatan penggumpalan kista esofagus adalah operasi (pengangkatan kista). Hasil perawatan bedah cukup memuaskan.
Adapun jenis-jenis kerongkongan esofagus lainnya, mereka sangat jarang dan tidak ada kepentingan praktis.
Tumbuh sehat!