Depresi, saya tidak bisa lagi mengatasinya

Di bawah ini kita akan berbicara tentang salah satu gangguan mental yang paling umum di masa sulit dan bermasalah kita - tentang depresi. Dan lebih spesifik - tentang kemungkinan modern untuk merawat kondisi ini dan aturan-aturan penting yang harus diamati oleh pasien dan keluarganya selama masa pengobatan. Jika Anda bahkan berseru setidaknya sekali dalam hidup Anda: "Depresi, tidak bisa lagi, bagaimana mengatasinya, siapa yang akan membantu?" - Anda pasti perlu membacanya.

Depresi bukan hanya suasana hati yang buruk, apatis dan keengganan untuk bekerja. Ini adalah gangguan mental yang terjadi secara siklus, dan oleh karena itu sebagian besar episode depresi dalam 3-5 bulan berlalu tanpa pengobatan. Namun, ini tidak berarti bahwa jika Anda atau orang yang Anda cintai jatuh sakit, Anda harus sabar untuk menderita dan menunggu sampai penyakitnya berlalu. Penantian pasif adalah hal yang lebih konyol, karena depresi cukup dapat diatasi hari ini - efek yang signifikan dari perawatan diamati pada mayoritas yang signifikan (80% atau lebih) pasien.

Perawatan depresi adalah tugas dokter, tetapi sangat penting bahwa pasien cukup mendapat informasi di area ini dan melakukan bagiannya dalam pekerjaan medis.

Perawatan untuk depresi memiliki tiga tujuan utama:

- Pengurangan atau penghapusan sepenuhnya dari manifestasinya;

- pemulihan kemampuan pasien untuk melakukan tugas profesional, keluarga, sosial dan lainnya;

- mengurangi risiko kambuhnya depresi di masa depan.

ANTI-DEPRESSANTS

Dalam pengobatan gangguan ini, metode utama dan paling sering digunakan adalah penggunaan obat antidepresan. Kemanjuran yang tinggi dari obat-obatan ini telah diuji dan dibuktikan oleh pengalaman luas menggunakan mereka dalam lusinan, jika tidak ratusan juta pasien di seluruh dunia. Mekanisme efek terapeutik antidepresan dipelajari dengan baik - mereka mampu mengganggu ketidakseimbangan biokimia yang timbul di otak pada penyakit ini, terutama dalam gangguan transmisi impuls saraf oleh serotonin dan neuron norepinefrin (neuron).

Jumlah antidepresan meningkat setiap tahun. Pilihan mereka saat ini begitu luas sehingga memungkinkan memilih perawatan yang efektif dan cukup aman untuk kategori orang yang paling beragam yang menderita depresi. Tugas pasien adalah menjelaskan secara detail dan sejujur ​​mungkin kepada dokter tentang kondisinya, pengalamannya, pikiran, keraguan, dll., Bahkan hal-hal yang baginya tampak konyol atau tidak layak diperhatikan. Jika sebelumnya Anda sudah meminum antidepresan, pastikan untuk memberi tahu dokter tentang itu (apa dosisnya, efeknya, seberapa cepat ia datang, apa efek sampingnya, dll.). Jika Anda berpikir bahwa obat ini atau itu tidak cocok untuk Anda atau berbahaya, beri tahu dokter langsung tentang itu dan jelaskan mengapa Anda berpikir demikian. Setelah skema mengambil obat ditentukan, yang terbaik adalah memperbaikinya di atas kertas, tidak peduli betapa sederhananya kelihatannya.

Agar obat bertindak, dibutuhkan cukup dan kurang lebih konsentrasi konstan dalam darah. Meskipun bukti yang jelas dari persyaratan ini, dalam prakteknya, alasan yang paling sering untuk rendahnya efektivitas pengobatan untuk depresi adalah bahwa pasien, atas kebijaksanaannya, mengubah jadwal penerimaan atau bahkan berhenti, tetapi tidak langsung membicarakannya.

Tugas lain dari pasien adalah secara teratur mencatat perubahan dalam kondisinya. Yang terbaik adalah membuat catatan harian, mencatat setiap hari, pada saat yang sama - jangan menyesal 10-15 menit di malam hari sebelum tidur untuk menjelaskan bagaimana hari itu, bagaimana perasaan Anda, bagaimana suasana hati Anda berubah, apa yang berubah dengan dimulainya obat dan dll. Selalu bawa catatan ini ketika mengunjungi dokter.

Tanda-tanda pertama perbaikan dalam pengobatan dengan antidepresan biasanya muncul tidak lebih awal dari akhir kedua - awal minggu ketiga mengambil obat. Peningkatan yang ditandai biasanya terjadi pada minggu ke-4-6 (jika ini tidak terjadi, ini tidak berarti bahwa perawatan tidak berguna sama sekali, tetapi hanya membutuhkan perubahan obat). Efek penuh terjadi pada minggu ke 10 masuk - periode perawatan fase akut depresi berakhir. Dalam beberapa kasus, masa perawatan yang mendukung juga diperlukan, yang tujuannya adalah untuk mencegah kambuh yang baru. Selama perawatan dengan antidepresan, dilarang untuk mengambil obat lain sama sekali tanpa sepengetahuan dokter, bahkan yang tidak berbahaya, menurut pendapat Anda.

PSYCHOTHERAPY

Tidak diragukan lagi, itu berguna dalam pengobatan depresi, tetapi tidak dalam semua kasus dapat digunakan sebagai satu-satunya obat. Lebih baik bila melengkapi pengobatan dengan antidepresan.

Tidak semua metode psikoterapi dapat digunakan untuk depresi. Tidak efektif dan bahkan berbahaya adalah penggunaan hipnosis, sejumlah bentuk terapi kelompok, serta berbagai metode yang disebut "biostimulasi otak dengan biocurrents sehat," "TPP-terapi," dan sejenisnya.

Bantuan dengan depresi tidak dapat dilakukan oleh terapis, tetapi hanya seseorang yang memiliki pengalaman pengobatan untuk kelompok pelanggaran khusus ini. Dalam hal apapun, seseorang tidak harus mencari bantuan dari psikolog (depresi bukan milik lingkup kompetensi mereka), serta penyembuh tradisional, astrolog, bioenergetika, paranormal, tabib, dll.

Efektivitas yang tidak terbukti dalam pengobatan depresi adalah puasa kuratif, mineral, rumput laut, produk lebah, mumi, tulang rawan ikan hiu, dll. Ketika seseorang tidak bisa lagi makan dengan normal dan hidup, tidak ada pertanyaan untuk mengobati depresi. Istirahat jangka panjang dan perubahan situasi (misalnya, perjalanan ke laut, resor, perjalanan, dll.), Yang sering dilakukan oleh orang-orang yang depresi, tidak sendiri memiliki efek terapeutik dan sering mengakibatkan hilangnya waktu dan kemudian pengobatan.

SEPULUH HAMBATAN DI BANTUAN UNTUK MEMBANTU

Mungkin, Anda sudah punya pertanyaan: jika ada peluang untuk mengobati depresi secara efektif, mengapa dalam kehidupan nyata orang-orang yang menderita sering tidak terburu-buru mengambil keuntungan dari ini? Ya, memang, ada sejumlah rintangan dan rintangan di sepanjang jalan ini.

1. Kurangnya kesadaran - depresi dianggap sebagai "stres", "kelelahan", "neurosis", "kelelahan" atau reaksi terhadap kesulitan hidup sehari-hari.

2. Kadang-kadang seseorang yang menderita depresi kehilangan waktu untuk mengunjungi dokter dari berbagai spesialisasi, pemeriksaan, mengambil obat yang tidak perlu - jantung, perut, sakit kepala, obat pencahar, dll.

3. Takut publisitas penyakit atau bahkan fakta referensi untuk bantuan.

4. Takut akan keterbatasan sosial dan pekerjaan karena mencari perawatan psikiatri dan akuntansi dari psikiater.

6. Pikiran yang tidak rasional adalah salah satu manifestasi dari pemikiran negatif dalam depresi: "Depresi saya tidak dapat disembuhkan. Tidak ada yang akan membantu saya melawannya." Tetapi fakta menunjukkan sebaliknya!

7. Ketakutan bahwa penggunaan antidepresan yang berkepanjangan dapat menyebabkan kecanduan dan kecanduan.

8. Kesalahpahaman umum lainnya: antidepresan menyebabkan kerusakan pada organ internal. Ini juga salah, karena efek samping dari mengambil antidepresan biasanya hilang sepenuhnya setelah beberapa jam atau 24 jam setelah penerimaan mereka berhenti.

Jadi, jika dalam keadaan depresi Anda atau orang yang Anda cintai memiliki penolakan untuk segera mencari bantuan, cobalah untuk mencari tahu alasan sebenarnya untuk ini dan diskusikan bagaimana itu dibenarkan.

CARA MENJAGA DIRI SENDIRI DENGAN TUTUP

Kondisi seseorang yang mengalami depresi untuk orang lain sering tidak dapat dimengerti, seringkali ada perasaan bahwa dia dengan sengaja mencoba kesabaran mereka, "dia tidak tahu apa yang diinginkannya." Lingkaran setan diciptakan: karena kesulitan komunikasi, yang lain berusaha menghindari pasien, kesepian meningkatkan gejala depresi, yang membuat komunikasi dengannya menjadi lebih sulit.

Untuk benar-benar berperilaku dengan pasien, penting untuk memahami bahwa dia benar-benar menderita bahwa kondisinya bukan hanya iseng atau keinginan dan dia benar-benar membutuhkan bantuan dan dukungan. Anda akan dapat membawa manfaat yang signifikan untuk orang yang Anda cintai jika Anda mengikuti aturan ini:

1. Tetap dengan pasien yang Anda butuhkan dengan tenang, lancar dan tanpa emosi berlebihan. Hindari kerendahan hati, saran untuk "menghibur," "membuang obat bius dari kepalaku," dll. Hati-hati dalam mengekspresikan ironi, karena dengan depresi, rasa humor sering melemahkan atau menghilang sama sekali, dan bahkan lelucon yang paling tidak berbahaya dapat melukai pasien.

2. Anda tidak dapat menyarankan pasien untuk "menyatukan diri" - sebuah upaya kehendak langsung, ia tidak dapat mengubah perkembangan depresi - bagaimana mengatasinya dapat disarankan hanya oleh spesialis. Sebagai hasil dari "dukungan" Anda, rasa bersalah dan tidak berharga bahkan lebih besar. Ketika dia ingin, biarkan dia berbicara dengan bebas. Jika dia ingin menangis, biarkan dia menangis - itu selalu membawa kelegaan.

3. Jangan membenamkan diri ke dalam penyakit bersamanya, jaga jarak antara dia dan keadaan mental Anda - Anda berguna bagi pasien ketika mereka sehat secara mental, percaya diri dan sejahtera.

4. Cobalah untuk menghabiskan lebih banyak waktu bersama pasien, libatkan dia, sedapat mungkin, dalam aktivitas yang bermanfaat, dan jangan keluarkan dari kasus.

5. Cobalah untuk memastikan bahwa hari pasien memiliki jadwal sendiri dan direncanakan sebelumnya - mengangkat, makan, bekerja, berjalan, beristirahat, bersosialisasi, tidur, dll. Jangan biarkan dia berbaring di tempat tidur untuk waktu yang lama, sebelum dia pergi tidur, atau menghabiskan hari sendirian. Positif memperkuat bahkan yang terkecil dari kesuksesannya.

6. Jangan biarkan kecaman, kritik, dan komentar tentang pasien - orang yang depresi tidak berdaya dan rentan. Bahkan dalam pernyataan yang paling netral, menurut Anda, ia dapat mendengar konfirmasi bahwa orang lain menganggapnya buruk dan tidak berharga.

7. Terus-menerus mengingatkan pasien bahwa depresi adalah kondisi sementara dan harus dilalui tanpa meninggalkan cacat apa pun dalam jiwa.

8. Untuk periode depresi, bebaskan pasien dari kebutuhan untuk membuat keputusan penting (ganti pekerjaan, buang sejumlah besar uang, mulai perbaikan di apartemen, dll.). Adopsi keputusan apa pun untuknya masih menyakitkan. Dan jika mereka diterima, mereka sering keliru dan konsekuensinya harus dihapus setelah waktu yang lama.

9. Jika Anda adalah pasangan seksual pasien, ingatlah bahwa dengan depresi keinginan-keinginan ini lenyap. Jangan memancing pasien ke keintiman. ini dapat meningkatkan rasa bersalah dan kepailitannya.

10. Dalam proses perawatan, Anda adalah penghubung penting antara dokter dan pasien. Ketahuilah skema mengambil obat, diam-diam memonitor penerimaan mereka. Jika depresi dalam, berikan obat kepada pasien dan lihat apakah dia telah mengambilnya.

UNTUK TIDAK MENGULANG DI MASA DEPAN

Probabilitas bahwa orang yang menderita episode depresif pertama, kondisi ini di masa depan akan mengulangi bahkan sekali, cukup tinggi - hanya dalam 30% kasus semuanya habis oleh satu-satunya episode depresif. Frekuensi serangan depresi dapat berkisar dari tahunan hingga 2-3 sepanjang hidup, durasi rata-rata antara kejang adalah 3-5 tahun. Probabilitas kekambuhan depresi meningkat pada musim semi dan musim gugur. Pada wanita, lebih tinggi dibandingkan pada pria, orang tua lebih tinggi daripada yang muda.

Dengan mengamati sejumlah langkah, adalah mungkin untuk secara signifikan mengurangi kemungkinan serangan depresi baru. Aturan dan saran cukup sederhana dan layak, mengikuti mereka akan membutuhkan lebih sedikit waktu dan usaha daripada mengobati keadaan depresi berikutnya.

1. Lanjutkan minum antidepresan, lupakan tentang kalimat "Saya tidak bisa lagi". Setelah keluar dari fase akut depresi, terlepas dari kenyataan bahwa manifestasi eksternalnya telah menghilang atau hampir menghilang, gangguan biologis yang menyebabkannya telah dipertahankan untuk beberapa waktu. Oleh karena itu, diperlukan periode pengobatan - kelanjutan dari antidepresan yang sama dalam dosis sebelumnya atau sedikit lebih rendah untuk setidaknya 4-6 bulan. Ini saja mengurangi frekuensi kekambuhan depresi selama periode 5 tahun berikutnya sebanyak 3-4 kali.

2. Lakukan pekerjaan analisis dan verifikasi keyakinan dasar Anda - dalam hal ini Anda akan dibantu oleh psikoterapis, seorang psikolog medis.

3. Tinjau tujuan hidup utama Anda. Salah satu alasan psikologis untuk ketidakpuasan diri dan suasana hati yang rendah adalah bahwa dalam kehidupan seseorang sering ada kesenjangan antara apa yang ingin ia capai dan apa yang sebenarnya ia habiskan waktu dan energinya. Tulislah pada lembar daftar 10 tujuan utama yang ingin Anda capai di masa mendatang, dan beri peringkat berdasarkan kepentingan. Luangkan waktu Anda, pikirkan, buat beberapa pilihan untuk daftar seperti itu. Dan kemudian pikirkan tentang berapa banyak waktu dan usaha yang Anda habiskan akhir-akhir ini untuk mencapai masing-masing tujuan ini. Pikirkan tentang apa yang harus diubah dalam hidup, sehingga aktivitas Anda bertepatan dengan tujuan - dari kehidupan dan pekerjaan ini akan membawa lebih banyak kepuasan.

4. Bawalah hidup Anda lebih menyenangkan. Orang yang depresi sering menahan diri dalam genggaman besi dan tidak cenderung memanjakan diri dengan sukacita yang mudah dijangkau. Jika pernyataan ini berlaku untuk Anda, posisi perlu diubah. Selalu cari waktu dan uang untuk menyenangkan diri sendiri dengan percakapan dengan orang yang menyenangkan, makanan enak, segelas anggur, film yang menarik, pembelian barang baru, kenalan baru ...

5. Cintai diri Anda dan cobalah mempertahankan rasa harga diri yang tinggi.

6. Jangan kesepian! Pilih di antara lingkungan Anda sejumlah orang dengan siapa saya ingin mempertahankan hubungan yang hangat dan ramah, dan jangan meluangkan waktu dan energi.

7. Pertahankan bentuk fisik yang baik. Selesaikan mimpi. Makan dengan benar dan teratur. Jaga berat konstan. Semakin baik bentuk fisik Anda, semakin sedikit kerentanan terhadap depresi. Hati-hati dengan alkohol.

8. Perhatikan kondisi mental Anda. Depresi tidak dimulai dalam satu hari, dan jika Anda merasakan tanda-tanda awal, lebih baik untuk mengunjungi dokter sekali lagi dan mungkin untuk melanjutkan antidepresan untuk sementara waktu.

JANGAN MULAI DI AKAR YANG SAMA!

Seringkali orang yang mencari jalan keluar dari kondisi yang menyakitkan membuat kesalahan yang sama:

1. Peningkatan konsumsi alkohol. Alkohol hanya memberikan ilusi lega singkat. Jika asupan alkohol menjadi lebih atau kurang teratur, depresi terasa diperdalam. Muncul pikiran suram: "Aku tidak pernah menyingkirkan depresi, aku tidak bisa lagi, bagaimana mengatasinya, jika hidup itu begitu tidak berarti ..."

2. Makan berlebih secara umum, dan terutama makan manisan. Lebih umum pada wanita. Memberikan bantuan yang lebih sederhana daripada alkohol, tetapi mengarah pada kepenuhan, kehilangan daya tarik, tingkat harga diri yang rendah, dan meningkatnya perasaan bersalah.

3. Lama berbaring di tempat tidur, melihat langit-langit, atau sering mencoba tertidur di siang hari. Tidur biasanya tidak datang, kemauan melemah, masalah tidak terpecahkan, rasa bersalah dan keputusasaan semakin bertambah.

4. Bergulir histeris dan mencoba untuk merusak suasana hati Anda yang buruk di sekitar orang lain. Hasilnya jelas: lega nol, hubungan memburuk, kesepian dan rasa bersalah meningkat.

5. "Hukuman" pada dirinya sendiri setelah tindakan yang salah yang dilakukan - penghilangan kesenangan yang disengaja, berusaha untuk bekerja keras untuk "memperbaiki kesalahan", dll. Perilaku ini juga tidak memberikan kelegaan, itu adalah manifestasi dari penyakit, dan ini didasarkan pada depresi yang melekat pada pikiran dan keyakinan irasional, yang telah dibahas sebelumnya.