Ruptur perineum saat persalinan

Tanda lahir ibu hamil mengalami peregangan yang parah karena tekanan pada otot-otot dasar panggul. Sebagai akibatnya, berbagai kerusakan dapat terjadi. Kesenjangan di jalan lahir terjadi selama persalinan di tujuh hingga lima belas persen wanita, dan mereka yang melahirkan untuk pertama kalinya, pecah terjadi dua sampai tiga kali lebih sering daripada mereka yang melahirkan bukan yang pertama kalinya. Akhir persalinan tergantung pada seberapa elastis otot perineum.


Karena janin menekan kepala selama persalinan, apa yang disebut "tonjolan" dari perineum terjadi. Selangkangan saat ini mencoba mengembalikan bentuk lama. Beban yang cukup besar dialami oleh tulang belakang leher bayi, sehingga dapat dengan mudah terluka, yang akan menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan, terutama sakit kepala, gangguan operasi kaki dan otot tangan. Dalam hal ini, hanya pemotongan perineum yang dapat membantu, sebagai akibat dari resistansi yang akan berkurang, dan cedera sumsum tulang belakang akan menjadi kekanak-kanakan.

Sering terjadi bahwa hanya sayatan membantu mempercepat pembuluh darah, yang tertunda karena berbagai alasan, dan untuk mencegah kelaparan oksigen bayi.

Jika ada bahaya pecahnya perineum, dokter, untuk mencegahnya, meresepkan apernotomi, dan membedah perineum ke arah anus, atau melakukan insisi samping - episiotomi. Perineotomy juga dilakukan oleh wanita yang memiliki perineum tinggi.

Jenis pemotongan yang paling efektif adalah yang pertama, namun, dalam kasus ini, bisa ada komplikasi yang berbeda. Ini termasuk kesulitan pengosongan, sensasi nyeri di bidang menjahit jaringan, selama enam bulan yang menyebabkan ketidaknyamanan, serta ketidaknyamanan setelah toilet, gatal dan sensasi terbakar di area luka.

Pilihan kedua tidak begitu berbahaya, dan ini paling sering digunakan selama operasi. Namun, di sini ada minus - dalam hal ini, ada masalah dengan penyembuhan.

Apa yang harus dilakukan untuk menghindari celah

Untuk menghindari operasi yang rumit ini, perlu mempersiapkan otot perineum terlebih dahulu dan membuatnya lebih elastis. Pastikan untuk mengikuti kursus untuk ibu hamil, di mana program pelatihan termasuk memperkuat otot-otot panggul.

Namun demikian, pencegahan utama ruptur harus dilakukan oleh dokter dan dokter. Mereka harus tepat waktu untuk mendeteksi tanda-tanda yang menunjukkan celah di selangkangan, melakukan pengiriman secara kompeten dan tepat waktu memotong perineum, jika ini diperlukan.

Dokter dan bidan harus melindungi perineum dengan otterm sejak saat bayi memiliki kutub bawah kepala dari jalan lahir. Pada saat inilah kepala anak mengembang, karena tekanan pada otot-otot pembuluh darah meningkat.

Dokter kandungan harus melakukan tugas mencegah ekstensi kepala yang cepat dan pre-limb selama upaya. Tidak diragukan lagi, seorang spesialis yang mengambil bagian dalam tubuh tahu bagaimana melindungi perineum selama persalinan. Karena itu, jelaskan proses ini tidak sepadan.

Perbedaan dalam diseksi selangkangan

Perbedaan celah dari sayatan adalah bahwa mereka jauh lebih dalam, dengan tepi yang tidak rata dan menempati lebih banyak area kulit. Itu sebabnya, mereka bertahan lebih lama, berbeda dengan sayatan, yang dilakukan dengan pisau bedah yang rapi.

Antara lain, celah selangkangan sering menyebabkan konsekuensi yang buruk. Kerusakan pada kulit membantu memastikan bahwa air mata menjadi rentan terhadap infeksi. Akibat infeksi, radang vagina, leher rahim dan sebagainya bisa dimulai.

Jika ada jeda

Jika ada ruptur perineum, itu harus disertai dengan perdarahan. Yang paling penting adalah tingkat cedera. Segera setelah, seperti yang terakhir keluar - cangkang janin dan plasenta, dan buah itu diekstraksi, robek. Jika pendarahan parah, maka bahkan sebelum yang terakhir keluar, mereka memasang klem di selangkangan.

Jahitan diaplikasikan pada perineum dengan anestesi lokal, pengecualian adalah tingkat ketiga ruptur perineum. Dalam hal ini, anestesi umum digunakan untuk mengaplikasikan jahitan.Untuk menjahit selangkangan, benang vikrilovorassovasyvayuschimisya pada hari ke sembilan puluh sembilanpuluh enam hari paling sering digunakan.

Seam Care

Jahitan perlu dikeringkan setelah waktu tertentu. Setelah kelahiran selesai, jahitan pada perineum dan labia diobati dengan mangan dan hidrogen peroksida sekali sehari. Saat itu, ketika ibu muda di rumah sakit, ini adalah sebuah wajan. Di rumah, ibu muda harus melakukan semuanya sendiri.

Jika pecah sangat dalam, maka dokter dapat meresepkan obat antibiotik, karena rektum terletak di dekat dan mungkin terinfeksi. Jika seorang wanita disertai dengan rasa sakit yang parah, dokter akan meresepkan obat pereda nyeri, yang harus digunakan setelah melahirkan selama tiga hari. Jika ada pembengkakan, gunakan gelembung dengan es.

Komplikasi

Di daerah penjahitan, edema dapat terjadi, hematoma, infeksi luka, abses, memar, nyeri. Tergantung pada jenis komplikasi apa, dokter akan memilih dan meresepkan terapi yang sesuai.

Ketika ruptur uterus signifikan, dalam, dan disertai dengan proses inflamasi, segera setelah jahitan telah diterapkan, jaringan ikat dari bekas luka dapat merusak rahim. Hilangkan cacat yang hanya muncul dengan penggunaan laser, dan jika lesi sangat dalam, plastik bisa menghabiskan.

Penyembuhan vagina dan labia kecil berjalan dengan baik. Bekas luka menghilang. Namun, jika ada istirahat di wilayah klitoris, ini mengarah ke masalah berkurangnya sensitivitas zona ini. Namun, itu tidak perlu dikhawatirkan. Biasanya selama beberapa bulan, kepekaan sepenuhnya pulih.

Masa penyembuhan perineum berjalan tanpa komplikasi. Jika ada peradangan pada vagina, jahitan dapat menyebar. Jahitan pada perineum dapat menyebar setelah peradangan vagina. Dalam hal ini perlu memanggil dokter.