Pada saat yang sama, debut penyakit ini tidak selalu jelas, "kabur" gejala, dan manifestasi pertama dari itu adalah penyakit yang paling sering progresif dan astigmatisme rabun yang salah dengan penurunan ketajaman visual maksimum dalam kondisi koreksi optimal dengan lensa bola. Karakteristik adalah peningkatan ketajaman visual ketika dilihat melalui diafragma, yang memotong sinar hamburan cahaya dan memancarkan bagian kornea dengan profil seragam mendekati bola. Koreksi tinggi yang optimal memungkinkan untuk mendapatkan lensa kontak keras, meskipun pada tahap awal dengan ini dapat menangani soft lens yang lebih nyaman. Pelajari lebih lanjut tentang penyakit ini dalam artikel "Sejarah penyakit di ophthalmology keratoconus."
Sebuah ciri pembeda yang penting dari penyakit ini adalah penampilan dan perkembangannya di kemudian dari miopia "sekolah", usia dan bias asimetris dari dua mata oleh peningkatan cepat pada anisometropia. Keluhan asthenopic terkait dengan peningkatan persyaratan untuk pengoperasian aparatus akomodatif juga karakteristik karena munculnya astigmatisme dan pembiasan mata yang berbeda. Gejala yang dijelaskan memungkinkan untuk mencurigai perkembangan keratoconus dan berfungsi sebagai indikasi untuk melakukan opthalmometry (atau keratometry) dan biomikroskopi di bawah lampu celah. Dengan ophthalmometry, perhatian ditarik ke distorsi dan penurunan nilai perangko tes, jari-jari kelengkungan kornea menjadi 7 dan kurang dari milimeter, peningkatan daya bias menjadi 48 Dpt dan banyak lagi. Biomikroskopi dengan penggunaan bagian optik tipis menunjukkan kecenderungan untuk tonjolan lokal kornea, sering ke bawah, kadang-kadang paracentral. Luka tersebut cenderung cepat menipis di daerah puncak keratoconus dengan peregangan epitel yang khas, yang, pada awalnya, menderita cacat dan pecahnya cangkang Bowman. Kemudian ada kesalahan dan lipatan dari stroma dan cangkang Descemet dengan pembentukan cahaya yang khas - garis-garis Vogt. Perubahan pada profil posterior kornea pasti mengarah pada hilangnya sel endotel lokal dan masuknya air berair ke kornea. Akibatnya, muncul kekeruhan dari edema lokal ke total, yang disebut basal kornea atau keratoconus akut.
Meskipun banyak teori tentang sejarah penyakit dalam oftalmologi, penyebab perkembangan keratoconus tidak jelas. Karena itu, terapi patogenetik tidak ada. Pada tahap awal, terapi distrofik suportif dilakukan dengan penunjukan taufon, derinata, persiapan vitasik dengan latar belakang koreksi dengan lensa kontak lunak dan keras. Perkembangan keratoconus akut merupakan indikasi keratoplasti ujung ke ujung. Baru-baru ini, dokter merekomendasikan pada tahap awal keratoconus untuk melakukan operasi gabungan, menggabungkan keratektomi laser excimer dengan keratektomi phototherapeutic, merangsang sifat "korset" dari cangkang Bowman dan kornea. Namun, meskipun hasil pertama menggembirakan, metode ini masih memerlukan verifikasi oleh waktu.
Miopia "Phacogenic"
Dengan analogi dan oftalmologi dengan glaukoma fakogenik, yang berkembang karena katarak, pembengkakan, lisis atau subluksasi lensa, perlu untuk mengisolasi dan miopia phakogenous. Dalam kehidupan, kita bertemu varian dan sejarah penyakit ini jauh lebih sering daripada yang terlihat. Setiap dokter mata tahu bahwa orang-orang dengan katarak lebih mungkin melihat dengan kacamata negatif. Dan seringkali orang-orang ini tidak berpandangan pendek di masa muda mereka. Penyebab peningkatan refraksi mungkin hidrasi, hidrasi, vakuolisasi lensa dalam proses perkembangan katarak. Khususnya secara signifikan mengubah kekuatan biasnya, ketika proses ini mempengaruhi bagian terpadat dan paling padat - inti. Oleh karena itu, katarak nuklir sering memulai debutnya dengan penampilan atau intensifikasi penyakit. Beberapa orang bahkan membanggakan bahwa dokter menulis kacamata baca yang lebih lemah, dan mereka sudah dapat membaca tanpa kacamata sama sekali. Yang lain datang ke dokter dengan keluhan gangguan penglihatan, seringkali pertama satu mata. Dokter mengambil kacamata dan meyakinkan orang bahwa tidak ada yang mengerikan, hanya pria berusia lima puluh enam puluh tahun telah muncul dan mengalami miopia. Ada kasus ketika, selama perubahan cepat kacamata selama setahun, progresif yang ganas (oleh 2-4pts!) Penyakit didiagnosis dan scleroplasty direkomendasikan! Tentu saja, dengan munculnya komputerisasi intensif dari populasi, kita sekarang mulai menghadapi, untuk pertama kalinya, peningkatan pembiasan pada orang yang lebih tua dari 35-40 tahun yang terlibat dalam pekerjaan intens dalam jarak dekat. Namun itu tidak biasa. Oleh karena itu, setiap perkembangan keratoconus di kelima hingga keenam dan lebih dari sepuluh tahun, terutama jika sebagai kaca negatif korektif menurunkan ketajaman visual maksimum adalah alasan untuk mencurigai perkembangan katarak dan melakukan pemeriksaan biomikroskopik. Ketika mengkonfirmasikan diagnosis katarak dan keratokonus fekogenik, pemasangan biasa terapi vitamin ditunjukkan dengan penjelasan kepada orang tentang penyebab perkembangan miopia. Sekarang kita tahu apa sejarah penyakit ada di ophthalmology keratoconus.