Oleh karena itu jelas bahwa jumlah berlebihan atau kurangnya hormon seks mengganggu regulasi aktivitas epitelium kelenjar kelenjar susu dan dapat menyebabkan proses patologis di dalamnya.
Mastopathy adalah salah satu penyakit yang paling umum di antara wanita: frekuensinya 30-45%, dan di antara wanita dengan patologi ginekologi - 50-60%. Kasus yang paling umum adalah wanita berusia 40-50 tahun, kejadian mastopathy menurun, tetapi kejadian kanker payudara meningkat.
Bentuk mastopathy.
- Mastopati fibrocystic difus:
- Dengan dominasi komponen kelenjar;
- Dengan dominasi komponen berserat;
- Dengan dominasi komponen kistik;
- Bentuk campuran.
- Mastopathy fibrocystic nodal.
Fibrous-cystic mastopathy dengan dominasi komponen kelenjar secara klinis dimanifestasikan oleh nyeri, pembengkakan, densifikasi difus dari seluruh kelenjar atau situsnya. Gejala mengintensifkan pada periode pramenstruasi. Bentuk mastopathy ini sering ditemukan pada gadis-gadis muda di akhir masa pubertas.
Fibrous-cystic mastopathy dengan dominasi fibrosis. Bentuk penyakit ini ditandai dengan perubahan jaringan ikat antara partikel-partikel payudara. Dengan palpasi, area yang nyeri, padat, dan melengkung dapat diidentifikasi. Proses seperti ini mendominasi wanita premenopause.
Fibrous-cystic mastopathy dengan dominasi komponen cystic. Dengan bentuk ini, banyak formasi kistik konsistensi elastis terbentuk, terikat dengan baik dari jaringan. Gejala yang khas adalah rasa sakit, yang meningkat sebelum menstruasi. Bentuk mastopathy ini terjadi pada wanita yang mengalami menopause.
Pengapuran kista dan keberadaan isi berdarah di dalamnya adalah tanda proses ganas.
Mastopathy fibrocystic nodular ditandai oleh perubahan yang sama dalam jaringan kelenjar, tetapi mereka tidak difus, tetapi dilokalisasi sebagai satu atau lebih node. Node tidak memiliki batas yang jelas, meningkat sebelum menstruasi dan berkurang setelahnya. Mereka tidak terhubung ke kulit.
Diagnosis dibuat berdasarkan gejala subyektif (keluhan pasien) dan pemeriksaan objektif, yang meliputi palpasi payudara, dalam posisi terlentang, berdiri dengan pemeriksaan sekuensial dari semua kuadrannya.
Segel yang ditemukan selama palpasi, dalam banyak kasus, dilokalisasi di sektor eksternal atas dari kelenjar. Terkadang segel memiliki konsistensi yang tidak seragam.
Ketika menekan pada puting dapat muncul alokasi - transparan, terang atau berawan, dengan semburat kehijauan, kadang-kadang - putih, seperti susu.
Studi khusus menggunakan mamografi, yang dilakukan pada paruh pertama siklus menstruasi. USG juga dilakukan pada fase pertama siklus. Terutama baik, USG menentukan perubahan microcystic dan pendidikan.
Pencitraan resonansi magnetik dengan peningkatan kontras memungkinkan untuk membedakan lesi jinak dan ganas kelenjar susu, serta lebih jelas mendefinisikan sifat lesi kelenjar getah bening aksila, yang sering disertai tidak hanya ganas, tetapi juga proses jinak di kelenjar susu.
Biopsi tusukan dilakukan diikuti oleh pemeriksaan sitologi aspirasi. Keakuratan diagnosis kanker dengan metode ini adalah 90-100%.
Wanita dengan gangguan menstruasi sering menderita fibrocystic mastopathy, dan pasien tersebut berisiko untuk terkena kanker payudara. Oleh karena itu, pemeriksaan ginekologi tentu harus mencakup palpasi kelenjar susu.
Seorang wanita yang telah menemukan pengetatan di kelenjar susu pasti akan dirujuk ke ahli onkologi.
Perawatan diresepkan hanya ketika semua metode diagnostik telah memastikan bahwa pasien tidak memiliki pembentukan ganas. Fibroadenoma harus dihilangkan dengan pembedahan. Bentuk mastopathy lainnya diperlakukan secara konservatif.