Dislokasi kongenital pinggul adalah bentuk gangguan kongenital yang paling umum. Jika anak, di samping itu, acetabulum terbelakang, yang membentuk rongga sendi panggul, itu adalah displasia sendi panggul. Terhadap latar belakang displasia, jika langkah-langkah tepat waktu tidak diambil, dislokasi terbentuk dari waktu ke waktu.
Ketika displasia, pelanggaran diamati di semua elemen paha: acetabulum, kepala femoralis dengan otot di sekitarnya, ligamen, kapsul. Perubahan ini di dalamnya terkait dengan keterbelakangan jaringan. Perkembangan displasia (beberapa di antaranya terbentuk pada dislokasi) adalah karena interaksi yang tidak memadai antara acetabulum dan kepala femoralis pada tahap intrauterine perkembangan paha.
Dislokasi panggul kongenital lebih sering terjadi pada wanita. Dipercaya bahwa perkembangan dislokasi difasilitasi oleh penyakit ibu selama kehamilan (toksikosis, nefropati), serta posisi janin yang salah (misalnya, panggul).
Gejala penyakit ini dapat dan harus diperhatikan oleh orang tua sendiri. Ini adalah asimetri lipatan kulit di pinggul dan bokong, perbedaan panjang tungkai. Ketika kaki dibiakkan ke samping, dalam posisi terlentang, terdengar bunyi klik, pembatasan dilatasi panggul. Normalnya, pada bayi di bulan-bulan pertama kehidupan, paha mudah dikembangbiakkan pada 80-90 derajat. Rotasi eksternal telapak kaki - dengan gejala kaki ini, pada sisi dislokasi, saat itu berubah ke luar. Ini terutama terlihat saat anak tidur. Jika displasia tidak didiagnosis pada waktunya, manifestasi penyakit hanya muncul ketika bayi berdiri di atas kaki. Bayi-bayi ini berjalan lebih lambat dari yang lain, dan berjalan di sekitar mereka goyah: ketika Anda terkilir dari satu sisi, anak itu tertatih-tatih dengan satu kaki, dan ketika dua sisi - bergoyang seperti seekor bebek. Untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan diagnosis pada usia 2-3 bulan, dilakukan x-rays dari sendi panggul.
Perawatan harus dimulai sesegera mungkin dan di bawah pengawasan medis yang konstan. Pada tahap awal penyakit, selama tiga bulan pertama kehidupan anak, sebuah lampin lebar digunakan. Antara membungkuk di sendi dan pinggul ditarik menempatkan popok lipat empat lipat. Itu diperbaiki antara paha dengan celana dalam, popok. Anda juga dapat menggunakan alat khusus. Terjadi bahwa swaddling yang lebar tidak cukup (ini hanya dapat ditentukan oleh dokter), maka sanggurdi digunakan untuk memperbaiki kaki, di mana anak akan pulih sepenuhnya. Dengan terjadinya dislokasi, intervensi bedah dilakukan.
Perlakuan berdasarkan posisi .
- Tempat tidur anak harus rata dan semi-kaku.
- Dengan displasia yang tidak signifikan, selama tiga bulan pertama kehidupan anak menggunakan lampin lebar.
- Karena dalam posisi tengkurap di perut, kaki dibengkokkan dan ditekuk, mereka harus menonjol di luar tepi tempat tidur, jika tidak spasme otot - adduktor pinggul - meningkat.
- Mulai dari 6-7 bulan, orang tua harus duduk anak dengan kaki terpisah, berlutut tatap muka. Pada saat yang sama, perlu untuk mendukung bayi di belakang punggung.
- Ketika seorang ibu berjalan atau berdiri dengan seorang anak, maka dengan satu tangan dia harus mendukungnya di punggung, memegangi si anak kepadanya, dan tangan yang lain di bawah pantat. Dengan demikian, kaki anak harus menutupi batang tubuh ibu. Anda juga dapat menggunakan "kanguru", meskipun penggunaan yang berkepanjangan di dalamnya menyebabkan kemunduran yang stabil di luar.
- Posisi awal - anak terletak di punggungnya, kaki ke tukang pijat (ibu). Kaki anak-anak dibengkokkan di lutut dan sendi pinggul dan dilatasi pinggul lunak plastik dengan akupresur simultan untuk bersantai paha belakang terkemuka. Bantalan falang kuku 2 dan 3 jari atau satu 3 jari tangan, ibu menyentuh kulit di tempat yang sesuai dengan proyeksi sendi pinggul di samping, sehingga merasa depresi ketika ditekan, dan kemudian dengan lembut dan perlahan memberikan tekanan tekan yang berputar dan lembut pada titik ); semua pinggul anak menjepit telapak tangan dan jari-jari tangan yang sama, jari pertama terletak dengan mudah di depan pada permukaan bagian dalam paha. Relaksasi otot adduktor dilakukan oleh titik simultan, pijat getaran titik (itu 2-3 cm di bawah lipatan inguinal) dan sedikit gemetar paha anak dengan jari-jari yang tersisa (paha anak terletak di telapak tukang pijat). Bersamaan dengan pijatan dan menggoyangkan pinggul kaki yang ditekuk, pinggul secara bertahap dikeluarkan dari luar.
- Posisi awal sama. Tukang pijat dengan satu tangan memperbaiki sendi panggul anak (dengan tangan kiri - tangan kiri, tangan kanan - sendi kanan), dibengkokkan oleh tangan yang lain dengan lembut menutupi lutut anak dan membuat sedikit putaran paha sepanjang sumbunya ke dalam dengan tekanan cahaya plastik simultan pada lutut, tulang kering agak dipandu keluar. Latihan ini mencapai tekanan lembut dari kepala femoral pada acetabulum.
- Posisi awal - anak berbaring tengkurap. Tukang pijat memperbaiki panggul anak sedikit dengan satu tangan, menempatkan telapak tangan kirinya di pantat kanan anak, dengan tangan yang lain, menangkap tulang kering, melakukan lekukan kaki kanan di lutut dan sendi pinggul. Sama - kaki yang lain. Dalam posisi ini dan pada posisi ini, gerakan pada sendi panggul dapat dicapai dengan mudah sejauh mungkin.