Analisis yang diperlukan dalam perencanaan kehamilan

Selama kehamilan, calon ibu dan bayi berada di bawah pengawasan dokter. Tes apa yang diperlukan dan mengapa? Analisis yang diperlukan dalam perencanaan kehamilan - topik artikel.

Pemeriksaan USG

Pertama kali ultrasound dilakukan selama perawatan pertama seorang wanita ke dokter. Pada tahap awal (5-6 minggu), tujuan utama dari penelitian ini adalah untuk menentukan apakah kehamilan atau kehamilan ektopik. Lain kali, USG wajib dilakukan untuk jangka waktu 10 hingga 13 minggu. Jika seorang wanita mengetahui bahwa dia hamil selama periode waktu ini, maka pemeriksaan yang direncanakan kedua menjadi yang pertama berturut-turut. Ini tentang pemeriksaan ultrasonografi - sebuah penelitian yang dapat mengidentifikasi risiko malformasi pada bayi. Pada tahap ini, Anda dapat mengidentifikasi 2 penyakit kromosom kongenital - sindrom Down dan sindrom Edwards. Selama 7 hari berikutnya, idealnya di hari yang sama, untuk keakuratan hasil, ibu hamil harus menjalani skrining biokimia, yang disebut "uji ganda". Untuk melakukan ini, Anda harus menyumbangkan darah dari pembuluh darah. Jika, berdasarkan hasil dari dua penelitian ini, risiko tinggi cacat pada anak terdeteksi, dokter akan merekomendasikan diagnosis prenatal (selama prosedur ini, cairan ketuban atau darah tali pusat diambil untuk menganalisis set kromosom dan mengklarifikasi diagnosis). Skrining ultrasound kedua adalah untuk minggu ke-20-22. Hasilnya juga dirangkum dengan hasil skrining biokimia (kali ini disebut "uji tiga": ini memungkinkan untuk mendeteksi juga gangguan kromosom ketiga - cacat tabung saraf), yang dilakukan untuk jangka waktu 16 hingga 21 minggu. Ultrasound terakhir yang direncanakan dilakukan pada minggu ke-32. Hal ini juga bertujuan mendeteksi kemungkinan keburukan, tidak terdeteksi karena bayi masih terlalu kecil. Selama USG, dokter mengevaluasi berbagai parameter yang harus sesuai dengan durasi kehamilan: ukuran rahim dan bayi, nada miometrium, tingkat pematangan plasenta, jumlah cairan ketuban. Analisis struktur organ dalam bayi, posisi tali pusat.

Doppler

Metode diagnostik ultrasound ini memungkinkan untuk mengetahui apakah bayi diberi cukup nutrisi dan oksigen dari ibunya. Selama pemeriksaan, dokter menilai fitur aliran darah di arteri uterina, tali pusat dan arteri serebral media anak. Setelah memastikan, pada kecepatan berapa darah mengalir melalui pembuluh darah, dapat disimpulkan seberapa cepat dan berapa jumlah nutrisi dan oksigen yang datang ke bayi dan apakah angka-angka ini sesuai dengan masa kehamilan. Penelitian dilakukan dalam 2 tahap. Pertama, setiap dokter memeriksa masing-masing dari 3 arteri menggunakan mesin ultrasound. Ketika gambarnya muncul di layar, ia akan menyalakan sensor (Doppler), yang mengukur kecepatan aliran darah, tekanannya, dan ketahanan kapal. Kelainan aliran darah yang terdeteksi akan menunjukkan komplikasi apa yang akan terjadi selama kehamilan. Jadi, jika bayi tidak memiliki gizi yang cukup, ia bisa lahir dengan berat badan yang kecil. Menurut kesaksian dokter, misalnya, jika ada komplikasi selama kehamilan sebelumnya, Doppler dapat dilakukan dari minggu ke-13. Dalam praktek yang luas dan tanpa gagal pemeriksaan ini diresepkan untuk setiap wanita hamil dalam periode dari 22 ke 24 minggu. Jika dokter mengungkapkan gangguan aliran darah, dia akan meresepkan studi kedua.

Cardiotocography

Studi ini terdiri dari mengevaluasi 2 parameter - frekuensi detak jantung bayi dan keadaan nada uterus. Mereka mengukur 2 sensor, yang melekat pada ibu masa depan di perut. Yang ketiga ada di tangannya, menekan tombol setiap kali bayi bergerak. Inti dari metode: untuk menganalisis perubahan detak jantung anak dalam menanggapi gerakan tubuhnya. Tujuannya adalah untuk mengetahui apakah oksigen yang cukup diberikan kepada anak. Bagaimana cara kerja metode ini? Ketika kita bergerak (kita berlari, kita melakukan senam), kita memiliki detak jantung yang lebih cepat. Fenomena ini disebut refleks jantung, terbentuk pada minggu ke-30 kehamilan. Jika kita tidak memiliki cukup oksigen, denyut jantung akan meningkat, dan jumlah denyut per menit akan melebihi norma. Perubahan yang sama dapat dilacak pada bayi. Tetapi dalam kasus jika ia kekurangan oksigen, tubuhnya akan berperilaku berbeda. Dengan menghemat kekuatan, bayi akan bergerak lebih sedikit, dan sebagai respons terhadap gerakan, nadinya akan melambat. Namun, dalam kedua kasus, diagnosis adalah satu: hipoksia janin (kekurangan oksigen), hanya untuk berbagai derajat. Sebagai aturan, selama kehamilan, sensor kedua, mengevaluasi nada uterus, jarang digunakan. Tetapi pada saat persalinan, dia memberikan informasi penting kepada dokter, menunjukkan seberapa sering perkelahian terjadi, apa kekuatan dan durasinya. Jika mereka lemah, Anda mungkin perlu memperkenalkan obat untuk meningkatkannya. Secara paralel, mengamati perubahan detak jantung bayi, dokter dapat melihat dan mencegah komplikasi lain pada waktunya. Jadi, jika mereka memperhatikan bahwa anak tidak memiliki cukup oksigen, mungkin dia tidak akan mampu menahan kelahiran alami, dan kemudian dia harus melakukan operasi caesar. KTG harus dilalui setidaknya sekali, pada minggu ke-34. Namun, banyak bidan menyarankan semua wanita untuk melakukan penelitian ini setiap 10 hingga 14 hari dari minggu ke-30, segera setelah bayi mengembangkan refleks jantung. Semakin dini bayi didiagnosis dengan hipoksia, semakin banyak waktu yang tersisa untuk perawatan. Di beberapa pusat medis, Anda dapat menyewa perangkat ktg dan melakukan penelitian di rumah, mengirim hasil melalui video ke dokter yang akan memantau situasi dari jarak jauh.