Selama waktu ini, infeksi HIV telah menelan sekitar 40 juta jiwa manusia - sekitar 7-8 ribu orang meninggal setiap hari, lebih dari 2 juta setiap hari.Di beberapa wilayah di dunia, misalnya di Afrika Selatan, HIV adalah ancaman bagi situasi demografi untuk keseluruhan negara-negara. Sekitar 15 juta anak di seluruh dunia adalah anak yatim karena infeksi HIV.
Rusia termasuk negara dengan prevalensi infeksi HIV rata-rata. Namun demikian, lebih dari 100.000 orang HIV-positif telah terdaftar secara resmi di negara tersebut, dan prevalensi infeksi yang sebenarnya, menurut perkiraan ahli, adalah 3-5 kali lebih tinggi. Pada 1 September 2010, ada 561 kasus infeksi HIV pada anak di bawah 14 tahun, 348 di antaranya terinfeksi dari ibu mereka. Selama pendaftaran HIV di Rusia, 36 anak meninggal.
Pelajaran utama yang dipelajari selama tahun-tahun epidemi HIV, para ahli PBB percaya bahwa kita dapat mencegah infeksi baru dan meningkatkan kualitas perawatan dan pengobatan untuk orang yang hidup dengan HIV. Kedua bidang tindakan - pencegahan dan pengobatan - sepenuhnya berlaku untuk anak-anak.
Apa yang telah berubah?
Sungguh menakjubkan betapa cepat komunitas medis global dimobilisasi untuk mengatasi masalah infeksi HIV. Setahun setelah deskripsi pertama penyakit, agen penyebabnya - human immunodeficiency virus - ditemukan. Setelah 4 tahun, tes laboratorium untuk diagnosis dini infeksi HIV dan tes darah donor muncul. Pada saat yang sama, sejumlah besar program pencegahan dimulai di dunia. Dan hanya 15 tahun kemudian, pada tahun 1996, pengobatan HIV modern muncul, yang secara signifikan meningkatkan durasi dan kualitas hidup orang HIV-positif dan secara radikal mengubah sikap masyarakat terhadap masalah.
Definisi "wabah abad ke-20" telah menurun dalam sejarah. Saat ini, HIV dilihat oleh dokter sebagai penyakit kronis yang membutuhkan terapi pemeliharaan seumur hidup. Artinya, dari sudut pandang medis, infeksi HIV telah menjadi salah satu penyakit kronis seperti diabetes mellitus atau hipertensi. Para ahli Eropa menyatakan bahwa dengan kualitas pengobatan HIV, harapan hidup orang yang terinfeksi HIV harus segera sama dengan populasi umum.
Perwakilan gereja, yang sebelumnya memandang infeksi HIV sebagai "hukuman untuk dosa", telah menyebutnya "tes yang harus dilalui seseorang dengan layak" selama bertahun-tahun, dan secara aktif berpartisipasi dalam program untuk membantu orang HIV-positif. Sekarang infeksi HIV tidak disebut "penyakit pecandu narkoba, pelacur, dan gay", menyadari bahwa bahkan satu jenis seks yang tidak terlindungi dapat menyebabkan seseorang terinfeksi HIV.
Bagaimana cara mencegah infeksi pada anak?
Cara utama penularan infeksi HIV pada anak-anak adalah dari ibu ke anak selama kehamilan atau persalinan atau dengan ASI. Sebelumnya, risiko infeksi tersebut cukup besar, 20-40%. Anak-anak dengan HIV lahir hampir di setiap ibu yang terinfeksi. Tetapi infeksi HIV kongenital adalah unik karena dokter telah belajar untuk mencegahnya dalam banyak kasus! Adapun tidak ada infeksi kongenital lainnya, tindakan pencegahan yang efektif telah dikembangkan untuk ini, yang dapat secara signifikan mengurangi risiko infeksi.
Setiap wanita selama kehamilan dua kali diuji untuk HIV. Ketika terdeteksi, langkah-langkah pencegahan diambil. Mereka termasuk tiga komponen. Yang pertama adalah pengambilan obat spesifik. Jumlah mereka (satu, dua atau tiga) dan lamanya kehamilan, dari mana penerimaan harus dimulai, ditentukan oleh dokter. Yang kedua adalah pilihan metode pengiriman. Sebagai aturan, wanita HIV-positif diperlihatkan seksio sesaria. Yang ketiga adalah penolakan menyusui. Seorang ibu HIV-positif harus memberi makan bayi tidak dengan payudara, tetapi dengan susu formula yang diadaptasi. Semua kegiatan ini, termasuk penyediaan obat-obatan dan susu formula, tidak dipungut biaya.
Risiko penularan HIV dari ibu-ke-bayi bervariasi menurut wilayah, yang mungkin terkait dengan cacat dalam penyediaan langkah-langkah pencegahan. Masalah utamanya adalah ibu hamil yang HIV-positif sering tidak percaya pada efektivitas pencegahan, atau tidak merasa bertanggung jawab atas kesehatan bayi yang belum lahir. Jika seorang wanita HIV-positif memutuskan untuk melahirkan, maka itu hanya kriminal untuk menolak melakukan tindakan pencegahan. Pada tahun 2008, Kementerian Kesehatan menyetujui instruksi "Penyediaan perawatan medis untuk ibu hamil yang HIV-positif dan anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi HIV", yang dengan jelas menetapkan untuk dokter bagaimana, sesuai dengan standar internasional modern, untuk mencegah penularan HIV dari ibu ke anak di klinik yang berbeda. situasi.
Seorang anak dapat terinfeksi HIV melalui transfusi darah donor yang terkontaminasi atau melalui peralatan medis yang terkontaminasi. Itu adalah intervensi medis yang menyebabkan infeksi nosokomial pada anak-anak di akhir 1980-an di Rusia (Elista, Rostov-on-Don) dan Eropa Timur (Rumania). Wabah ini, di mana puluhan anak-anak, sebagian besar bayi baru lahir, terinfeksi, mengaduk dunia publik dan membuat mereka menganggap serius masalah ini. Untungnya, saat ini, fasilitas perawatan kesehatan secara tradisional mempertahankan tingkat tinggi sistem sanitasi dan epidemiologis ketika bekerja dengan darah, yang memungkinkan untuk menghindari kasus infeksi nosokomial pada anak-anak. Juga, tidak ada anak yang terinfeksi transfusi komponen darah, yang menunjukkan kualitas kerja dari layanan donor kami. Remaja dapat terinfeksi HIV melalui kontak seksual dan dengan penggunaan narkoba suntik.
Tentang pengobatan HIV
Pengobatan khusus infeksi HIV pada anak-anak - terapi antiretroviral (APT) - telah dilakukan di Rusia sejak tahun 90-an. Ketersediaan APT yang luas telah muncul sejak tahun 2005 dan dikaitkan dengan peluncuran proyek "Pencegahan dan Perawatan HIV / AIDS di Federasi Rusia", yang dilaksanakan oleh Program Pembangunan Perserikatan Bangsa-Bangsa dan Kementerian Kesehatan negara kita.
Perawatan dapat menekan reproduksi virus di dalam tubuh, melawan sistem kekebalan yang dipulihkan, dan tahap AIDS tidak terjadi. Pengobatan adalah asupan obat harian. Ini bukan "segelintir" tablet yang harus diambil secara ketat pada jam, seperti pada tahun 90-an, tetapi hanya beberapa tablet atau kapsul yang diambil di pagi hari dan di malam hari. Sangat penting adalah asupan obat sehari-hari yang konstan, karena bahkan istirahat singkat dalam kendali virus mengarah pada pengembangan resistensi terhadap pengobatan. Anak-anak dengan HIV biasanya mentolerir pengobatan dengan baik dan menjalani kehidupan penuh aktif melawannya.
Saat ini, anak-anak yang terinfeksi HIV diperbolehkan untuk tinggal di tim anak-anak. Penyakit ini bukan merupakan kontraindikasi untuk mengunjungi taman kanak-kanak atau sekolah. Lagi pula, untuk anak-anak dengan HIV, masalah di masyarakat tidak penting. Penting bagi mereka untuk berada di antara teman-teman sebaya mereka, untuk menjalani kehidupan aktif yang normal dan berkembang secara normal.