Neoplasma jinak
Neoplasma jinak pada kelenjar susu termasuk fibroadenoma, kista dan abses. Fibroadenoma - tumor yang terdiri dari jaringan kelenjar dan ikat. Seringkali tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi sindrom nyeri dapat terjadi ketika akumulasi kelebihan cairan di jaringan payudara. Fibroadenoma bisa tunggal dan ganda. Mereka bergerak di dalam jaringan payudara, lembut dan elastis untuk disentuh. Kista pada payudara bisa tunggal atau banyak, keras atau lunak saat disentuh; biasanya terjadi tanpa gejala, tetapi bisa menyakitkan. Abses kelenjar mammae adalah rongga hiperemik yang penuh dengan nanah; disertai dengan rasa sakit yang parah.
Kanker Payudara
Tumor payudara ganas biasanya lebih padat untuk disentuh, memiliki bentuk tidak teratur dan kurang bergerak daripada fibroadenoma. Seringkali mereka tidak menimbulkan rasa sakit. Lipatan dan bisul mungkin muncul di kulit yang berdekatan. Kelenjar getah bening aksila, sebagai suatu peraturan, diperbesar, kadang-kadang ada bintik-bintik dari puting. Ketika metastasis tumor ke organ lain, gejala seperti sakit punggung, sakit kepala, dyspnea dan asites terjadi.
Tumor jinak
Perkembangan fibroadenoma kelenjar susu dapat dikaitkan dengan faktor hormonal. Kista sering terjadi pada wanita nulipara, serta melawan pelanggaran siklus menstruasi. Abses payudara sering dikaitkan dengan infeksi dengan bakteri Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus).
Kanker Payudara
Faktor yang terkait dengan peningkatan risiko pengembangan kanker payudara termasuk: kecenderungan keturunan. Diyakini bahwa dalam 10% kasus, kanker payudara disebabkan secara genetik. Saat ini, misalnya, diketahui bahwa gen BRCA 1 bertanggung jawab atas 30% kasus kanker payudara pada wanita di bawah 45 tahun; kasus-kasus sebelumnya kanker primer ovarium, rahim atau kelenjar susu; onset awal menstruasi; kehamilan jangka penuh pertama di atas usia 35; mengambil kontrasepsi hormonal - disertai dengan sedikit peningkatan risiko, yang menurun setelah akhir penerimaan mereka; terapi penggantian hormon (HRT) (pengangkatan estrogen setelah dimulainya menopause) selama lebih dari 10 tahun - meningkatkan risiko terkena kanker payudara hingga 50%; kelebihan berat badan pada wanita selama menopause; merokok selama lebih dari 30 tahun; terapi radiasi untuk penyakit Hodgkin - para wanita ini berisiko tinggi.
Neoplasma jinak
Fibroadenoma lebih sering terjadi pada anak perempuan dan wanita muda di bawah 30 tahun. Kista kelenjar susu lebih khas untuk wanita berusia 40-50 tahun. Abses payudara terutama ditemukan pada wanita menyusui.
Kanker Payudara
Kanker payudara menempati tempat pertama dalam struktur morbiditas pada wanita. Sangat jarang terjadi pada wanita muda, tetapi frekuensinya semakin meningkat seiring bertambahnya usia. Jika seorang wanita memiliki neoplasma payudara, pemeriksaan menyeluruh diperlukan untuk menentukan sifat fokus patologis. Rencana pemeriksaan meliputi USG, mamografi dan biopsi aspirasi, di mana sampel kecil tumor diambil sampelnya menggunakan jarum khusus untuk pemeriksaan mikroskopik berikutnya.
Kista payudara
Cairan yang disedot dari kista juga diperiksa di bawah mikroskop. Biopsi bedah mungkin diperlukan untuk menegakkan diagnosis definitif.
Pemutaran
Mamografi dapat mendeteksi kanker payudara pada tahap awal, dengan ukuran tumor 1 mm, sebelum mulai ditentukan palpasi (dari 1 cm diameter). Mamografi adalah yang paling informatif pada wanita yang lebih tua dengan kepadatan jaringan kelenjar yang lebih rendah. Mamografi direkomendasikan untuk semua wanita di atas 40 tahun sekali setiap 2 tahun. Pasien dengan hasil patologis harus menjalani pemeriksaan lebih lanjut. Dengan sejarah keluarga yang terbebani dari kanker payudara, mamografi dapat diresepkan sebelum 40 tahun. Tergantung pada sifat tumor, perawatan bedah, radiasi atau kemoterapi yang ditentukan. Untuk berbagai jenis neoplasma jinak, ada berbagai rejimen pengobatan:
- Fibroadenoma
Jika tumor meningkat dalam ukuran atau menyebabkan kecemasan, itu adalah pembedahan.
- Kista
Mereka sering dapat dikosongkan dengan tusukan. Dengan kambuh, operasi eksisi kista dimungkinkan.
- Abses
Dalam beberapa kasus, penggunaan antibiotik yang efektif, seperti seri penicillin, tetapi sering membutuhkan pembukaan dan drainase abses. Pengobatan terdiri dari mengangkat tumor, serta mencegah kekambuhan dan metastasis. Jika tumor tergantung pada estrogen, sangat penting bahwa tingkat estrogen dikurangi dengan obat atau dengan pembedahan.
Perawatan bedah
Pilihan untuk perawatan bedah termasuk pengangkatan tumor, penghilangan sebagian atau seluruhnya kelenjar susu (mastektomi). Juga, kelenjar getah bening aksila sering dipotong untuk mencegah metastasis. Pengangkatan ovarium (ooforektomi) dianjurkan untuk mengurangi produksi estrogen.
Radiasi dan kemoterapi
Regimen pengobatan yang efektif sekarang tersedia yang menyediakan jangka waktu yang relatif lebih lama; misalnya, kemoterapi dengan siklofosfamid, metotreksat dan 5-fluorourasil mengurangi mortalitas pada wanita premenopause sebesar 25%. Sekitar setiap fibroadenoma kelima menghilang secara independen tanpa pengobatan, dan hanya dalam beberapa kasus terus meningkat dalam ukuran. Kebanyakan fibroadenoma tetap tidak berubah sebelum onset menopause, yang sering terjadi resorpsi. Sekitar 1 dari 10 kista mast muncul kembali setelah pengosongan, dan pada 50% kasus dengan satu kista kemudian satu kista berkembang lagi. Berbagai jenis kanker payudara. Peningkatan metode pengobatan dalam beberapa tahun terakhir dapat secara signifikan mengurangi angka kematian dari kanker payudara. Pengobatan dini sangat penting, karena semakin kecil ukuran tumor, semakin baik prognosis bagi pasien. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun di antara wanita dengan tumor kurang dari 2 cm hingga 90%, dari 2 hingga 5 cm - hingga 60%.