Semua orang tahu bahwa menyusui setelah melahirkan merupakan hambatan bagi awal kehamilan. Prolaktin - hormon, di bawah aksinya adalah pembentukan susu di kelenjar susu, menghalangi proses pematangan, serta pelepasan telur dari ovarium. Tanpa ini, kehamilan tidak dapat terjadi. Kontrasepsi apa yang bisa digunakan untuk menyusui?
Khasiat laktasi sebagai metode kontrasepsi setelah melahirkan
Menyusui adalah metode kontrasepsi yang sangat efektif, meskipun hanya jika ada faktor-faktor seperti itu secara simultan:
- belum kembali menstruasi - debit berdarah dalam waktu 42 hari setelah lahir tidak menstruasi;
- seorang anak yang menyusui penuh atau hampir penuh;
- Bayi berusia kurang dari 6 bulan.
Jika faktor-faktor ini simultan, kemungkinan hamil kurang dari 2%.
Dimulainya kembali menstruasi setelah kelahiran bayi
Jika ibu tidak menyusui, menstruasi akan kembali sekitar 6-8 minggu. Pada wanita menyusui sulit memprediksi onset menstruasi pertama. Ini bisa terjadi pada 2 - 18 bulan setelah kelahiran.
Penuh atau hampir menyusui penuh
Menyusui penuh adalah ketika bayi tidak makan apa-apa, kecuali susu ibu siang dan malam. Menyusui hampir lengkap - setidaknya 85% dari ransum anak untuk hari diberikan ke ASI, dan sisa 15% atau bahkan kurang - suplemen makanan yang berbeda. Jika seorang anak tidak bangun di malam hari atau kadang-kadang siang hari ada lebih dari 4 jam antara menyusui - menyusui tidak dapat memberikan perlindungan yang dapat diandalkan dari kehamilan.
Kebutuhan untuk memilih metode kontrasepsi lain muncul:
- jika ada bercak setelah 42 hari dari saat pengiriman. Dan jika pelepasan tersebut tidak sama dengan menstruasi yang dialami wanita sebelum terjadinya kehamilan, mereka masih dianggap sebagai sinyal untuk mengembalikan fungsi ovarium dan, tentu saja, kemungkinan untuk hamil.
- jika iming-iming dimulai secara berkelanjutan atau memperpanjang interval antara menyusui.
- usia bayi telah menjadi lebih dari 6 bulan.
Metode kontrasepsi, dikombinasikan dengan menyusui
- Sterilisasi - ketika kelahiran anak-anak tidak direncanakan sama sekali, varian kontrasepsi yang paling optimal adalah sterilisasi pria - ligasi duktus yang membawa sperma atau sterilisasi wanita - ligasi tuba fallopii. Di Rusia, prosedur sterilisasi dilakukan dalam kondisi stasioner.
- Spiral intrauterin. Ini dapat dikirimkan kapan saja setelah pengiriman. Spiral dianjurkan untuk diberikan setelah 3-4 minggu setelah persalinan jika ibu tidak menyusui, enam bulan setelah operasi caesar, jika tidak dimasukkan selama operasi.
- Kontrasepsi hormonal. Dari kontrasepsi ini ketika menyusui dianjurkan untuk menggunakan hanya obat yang mengandung progesteron. Hormon-hormon ini masuk ke dalam ASI dalam jumlah kecil dan tidak berpengaruh pada perkembangan bayi. Pil kontrasepsi yang mengandung progesteron dan estrogen tidak kontraindikasi selama menyusui dan juga tidak mempengaruhi perkembangan bayi, tetapi membuat jumlah ASI lebih sedikit dan masa laktasi berkurang.
- Anda bisa menggunakan kondom, diafragma.
Jika ibu tidak menyusui
Seperti disebutkan di atas, jika ibu tidak menyusui bayinya segera setelah lahir, menstruasi akan kembali sekitar 6-8 minggu. Karena ovulasi terjadi sebelum menstruasi, itu berarti bahwa kehamilan yang tidak direncanakan dapat terjadi lebih awal dari waktu ini. Oleh karena itu, dianjurkan untuk tidak menyusui wanita untuk mulai menggunakan metode kontrasepsi dari minggu ketiga setelah persalinan.
Jika, karena alasan apapun, menyusui berhenti, maka kontrasepsi harus digunakan segera setelah proses menyusui berakhir.
Penting untuk mendiskusikan dengan seorang ginekolog metode kontrasepsi apa yang paling cocok untuk kunjungan pertama kepadanya setelah melahirkan, dianjurkan bagi semua yang melahirkan pada 3-4 minggu periode pascapartum.