Isi
Apa itu kuretApa itu kuret
Pengikatan selaput lendir rahim diklasifikasikan sebagai operasi untuk mengangkat selaput lendir dari tubuh rahim dan saluran serviks. Scraping dalam praktek medis digunakan baik untuk tujuan diagnostik dan terapeutik. Misalnya, dengan perdarahan uterus, polip pada rongga dan leher rahim, dll. Selain itu, pengikisan dilakukan dengan tujuan menggugurkan kehamilan pada jangka waktu hingga 12 minggu. Scraping diresepkan setelah penghentian paksa kehamilan dalam kondisi terlambat dan dalam periode postpartum, dengan keguguran yang tidak lengkap. Ketika plasenta tertunda di dalam rongga uterus, yang merupakan penyebab perdarahan uterus.
Menurut definisi medis, uterus adalah organ berotot yang menyerupai "pir" dalam bentuk. Alam di rahim disediakan dengan rongga, yang melalui serviks rahim berkomunikasi dengan lingkungan eksternal. Rongga uterus ditutupi dengan mukosa endometrium. Selama siklus menstruasi, endometrium mengental. Jika tidak ada kehamilan, cangkangnya ditolak oleh tubuh. Ada menstruasi. Setelah menstruasi, endometrium mulai tumbuh lagi.
Selama prosedur untuk mengikis selaput lendir, hanya endometrium yang dihilangkan secara mekanis. Sebenarnya tidak semua lendir dihapus, tetapi hanya lapisan permukaan fungsional. Setelah kuretase membran uterus, lapisan pertumbuhan endometrium tetap, dari mana membran mukosa baru tumbuh.
Sebelum dan sesudah operasi
Sebagai aturan, operasi pengerukan dilakukan tepat sebelum menstruasi, hanya beberapa hari sebelum awal yang diharapkan. Hal ini dilakukan agar proses kuretase mukosa uterus dalam waktu bersamaan dengan periode fisiologis penolakan endometrium. Pada malam operasi, wanita diperiksa oleh ahli anestesi. Pada hari operasi - dokter kandungan kandungan kandungan. Pemeriksaan umum, studi tentang vagina dan leher rahim dengan bantuan cermin dan studi manual untuk memperjelas posisi dan bentuk rahim. Untuk mengecualikan komplikasi dan mengidentifikasi kontraindikasi ke kuretase.
Operasi ini biasanya dilakukan di bawah anestesi umum (tapi kadang-kadang di bawah lokal) di kursi ginekologi. Kanalis serviks diperbesar dengan menggunakan dilator yang dimasukkan dengan diameter yang berbeda. Seluruh operasi berlangsung sekitar 15 menit. Setelah kuretase rahim pasien, pasien menghabiskan beberapa jam atau hari di rumah sakit. Dalam 1 bulan setelah operasi, seseorang harus menjauhkan diri dari aktivitas seksual. Perlu untuk mengamati dokter untuk menghindari komplikasi. Ini termasuk:
- perforasi (pelanggaran integritas dinding) dari uterus, infeksi, perkembangan peradangan;
- perkembangan adhesi intrauterin, yang dapat menyebabkan pelanggaran siklus menstruasi dan fungsi reproduksi.
Dalam waktu 3-10 hari setelah operasi, kadang-kadang bercak bintik-bintik muncul. Harus diwaspadai jika pembuangan segera berhenti dan secara bersamaan ada rasa sakit di perut. Ada ketakutan bahwa spasme kanal serviks dan hematoma terbentuk (darah terakumulasi dalam rongga uterus). Diperlukan sekaligus untuk berbicara kepada dokter dan lulus atau mengambil tempat AS. Untuk mencegah perkembangan hematoma, sebagai profilaksis pada hari pertama pasca operasi, Anda dapat mengambil no-shpa 2-3 kali sehari (1 tablet). Juga pada periode pasca operasi, diberikan antibiotik dengan dosis kecil - untuk mencegah peradangan dan komplikasi lainnya.
Diagnostik
Kuretase diagnostik mukosa uterus dengan pemeriksaan selanjutnya dari bahan dilakukan dengan kecurigaan displasia dan kanker serviks, tuberkulosis. Penggarukan yang sama pada membran uterus dilakukan untuk diagnosis dalam kasus di mana data ultrasound tidak memungkinkan diagnosis yang akurat:
- Dengan perdarahan uterus, timbul tanpa tanda-tanda kehamilan, infertilitas dan dalam beberapa kasus lain.
- Jika seorang wanita memiliki menstruasi panjang dan banyak dengan pembebasan bekuan darah.
- Jika ada sekresi intermenstrual berdarah.
- Ketika seorang wanita tidak bisa hamil untuk waktu yang lama.
- Dengan penyakit lain yang lebih langka.
- Scraping terapeutik dilakukan ketika formasi patologis terdeteksi.
Dokter mungkin melihat perubahan pada mukosa pada ultrasound, tetapi tidak mungkin mendiagnosis USG secara akurat pada semua kasus. Kadang-kadang, USG harus dilakukan beberapa kali sebelum dan sesudah menstruasi. Ini diperlukan untuk menentukan formasi patologis. Jika pembentukan tetap setelah menstruasi - meresepkan kuretase mukosa uterus.
Scraping juga diresepkan untuk mengangkat sisa-sisa membran setelah melahirkan, keguguran, aborsi yang tidak berhasil.
Kontraindikasi
Scraping dari mukosa uterus merupakan kontraindikasi ketika:
- penyakit infeksi akut, eksaserbasi penyakit kronis organ internal;
- penyakit peradangan akut dan subakut dari alat kelamin;
- kecurigaan perforasi (gangguan integritas dinding) rahim.
Dalam kasus-kasus darurat (misalnya, dengan perdarahan hebat pada periode postpartum), kontraindikasi mungkin tidak diperhitungkan.
Menggores selaput lendir rahim dapat mendiagnosa sejumlah penyakit serius, mengganggu kehamilan yang tidak diinginkan. Namun, ini adalah operasi yang tidak aman dengan kemungkinan komplikasi.