Memilih kontrasepsi untuk wanita setelah 35-40 tahun

Setelah 35 tahun, kesuburan wanita mulai menurun, terutama setelah 40 tahun. Hal ini disebabkan oleh penurunan cadangan ovarium, puncak yang terjadi dalam 38-39 tahun, dan memburuknya sifat sel-sel kelamin. Kemampuan untuk hamil pada wanita berusia 40-45 tahun adalah 2-2,5 kali lebih rendah dibandingkan pada usia 25 tahun, tetapi pada periode ini sepenuhnya menghilangkan siklus ovulasi individu dan permulaan kehamilan tidak mungkin. Pil kontrasepsi setelah 35 tahun harus diresepkan oleh dokter kandungan dengan mempertimbangkan faktor risiko dan kontraindikasi yang teridentifikasi. Bagaimana melindungi wanita dalam perimenopause dan menopause?

Setelah 35 tahun

Dalam 35-39 tahun, sistem reproduksi wanita mulai memudar. Ovarium mengurangi produksi progesteron dan estrogen, meningkatkan risiko trombosis dan penyakit kardiovaskular, memperburuk penyakit kronis, oleh karena itu kontrasepsi oral harus dapat diandalkan, aman, dengan efek samping minimal dan profil tolerabilitas yang baik. Pada usia ini, lebih baik mengambil COC dosis rendah ( Yarina , Lindineth , Janine ). Selain tindakan profil, kombinasi kontrasepsi oral menurunkan frekuensi perdarahan uterus yang disebabkan oleh adenomiosis dan mioma uterus, mencegah perkembangan osteoporosis, mengurangi resistensi insulin.

Setelah 40-45 tahun

Probabilitas kehamilan dalam 40-45 tahun hanya 10%, mengapa kontrasepsi begitu penting di usia ini? Menurut statistik, 25-30% wanita dalam kelompok usia ini memiliki bagian dari siklus menstruasi dengan ovulasi, dan kehamilan mendadak dengan probabilitas tinggi akan memiliki jalur patologis yang penuh dengan kelainan kongenital janin. Gangguan kehamilan medis dapat menyebabkan munculnya sindrom klimakterik berat dan menjadi latar belakang untuk pengembangan onkologi organ genital. Penggunaan COC pada usia 40-45 tahun dibatasi oleh kondisi tertentu: ovulasi periodik harus dicatat, karakteristik siklus harus diubah (menstruasi tertunda, singkat).

Pendekatan kontrasepsi setelah 40-45 tahun:

• wanita berusia 40-45 tahun dengan menopause dini dapat mengambil COC dengan dosis mikro sampai mereka sepenuhnya memenuhi kriteria di mana penggunaannya tidak dikontraindikasikan untuk wanita setelah 35 tahun. Keuntungan: menstruasi teratur, perlindungan jaringan tulang, pengobatan dan pencegahan gejala urogenital;
• wanita berusia 40-45 tahun dengan ovulasi periodik dengan latar belakang PMS diucapkan, perdarahan uterus disfungsional, menstruasi yang banyak untuk mengambil COC tanpa konsultasi dengan dokter kandungan tidak bisa. Spesialis harus menilai risiko menggunakan kontrasepsi hormonal dan, jika perlu, menawarkan terapi penggantian hormon.

Persiapan kontrasepsi kontemporer LINDINET , JES ditoleransi dengan baik, memberikan efek kontrasepsi 100%, menghentikan manifestasi menopause, adalah pencegahan kanker endometrium, ovarium, rahim. Dengan tidak adanya risiko trombosis, obesitas dan patologi kardiovaskular, non-perokok dapat menerapkannya hingga 50 tahun.

Setelah 50 tahun dan dengan menopause

Wanita dalam periode perimenopause dan usia reproduksi akhir berisiko pada kehamilan, aktivitas kerja biasanya terjadi dengan latar belakang patologi ekstragital kronis, yang pada 10-15% kasus berakhir dengan kematian perinatal dan ibu. Itulah mengapa pilihan kontrasepsi yang kompeten setelah usia 50 tahun, memberikan kehidupan seksual yang teratur adalah kondisi yang diperlukan. Kontrasepsi hormonal harus menyelesaikan beberapa tugas: untuk memberikan perlindungan yang dapat diandalkan terhadap kehamilan yang tidak diinginkan, untuk memiliki kualitas kuratif dan pencegahan. COC (gestagen + estrogen) memenuhi semua persyaratan yang diperlukan untuk kontrasepsi pada wanita setelah 50. Mereka dapat diandalkan, menetralisir gejala menopause, tidak mengganggu proses metabolisme, menghilangkan rasa sakit ovulasi, mengatur siklus menstruasi, memperlambat penuaan tubuh wanita.

Pertanyaan untuk menghentikan COC dalam perimenopause ditentukan secara individual. Rata-rata usia onset menopause adalah 51 tahun, para ahli merekomendasikan untuk mengambil kontrasepsi hormonal dalam setahun setelah menstruasi terakhir, dan kemudian berhenti menggunakan COC dan memulai terapi substitusi.