Cedera tulang belakang dan sumsum tulang belakang

Radiografi adalah metode utama untuk memeriksa pasien dengan cedera sumsum tulang belakang. Namun, komputer (CT) dan pencitraan resonansi magnetik (MRI) dapat membantu dalam memilih metode perawatan dan memantau keefektifannya. Cedera tulang belakang, yang melindungi sumsum tulang belakang, cukup sering terjadi. Sebagai aturan, mereka muncul sebagai akibat dari kecelakaan lalu lintas atau jatuh dari ketinggian. Kerusakan pada sumsum tulang belakang dapat diisolasi atau dikombinasikan dengan cedera kepala, dada dan perut yang membahayakan kehidupan pasien. Cedera pada tulang belakang dan sumsum tulang belakang adalah topik utama artikel.

Cedera medula spinalis

Perkembangan dan keparahan trauma tulang belakang dengan cedera sumsum tulang belakang bersamaan tergantung pada banyak faktor: usia pasien, adanya penyakit sebelumnya pada sistem muskuloskeletal, mekanisme cedera dan gaya impaksi. Perlu diingat bahwa pada saat cedera, posisi sumsum tulang belakang berbeda dari yang terlihat pada radiografi setelah trauma. Pada fraktur tulang belakang dengan pergeseran fragmen tulang, cedera medulla spinalis terjadi pada sekitar 15% kasus, dengan cedera serviks mencapai 40%. Pemeriksaan hati-hati pasien dengan trauma tulang belakang sangat penting - sering membantu mempercepat proses pemulihan. Terlepas dari kenyataan bahwa CT dan MRI secara signifikan memperluas kemampuan diagnostik, metode radiografi sederhana masih tetap digunakan untuk mempelajari baris pertama. Untuk menentukan lokasi kerusakan, serangkaian foto X-ray yang berkualitas bagus sudah cukup.

Diagnosis awal

Pada beberapa pasien dengan trauma tulang belakang leher pada tahap awal, tidak mungkin untuk mendiagnosis fraktur vertebra serviks kedua. Jadi, jika seorang pasien masuk dengan kecurigaan trauma tulang belakang dan tidak sadar, radiografi seluruh tulang belakang, dan jika perlu, CT dan MRI, harus dilakukan. CT dapat lebih akurat menentukan lokalisasi fraktur dan mendeteksi fragmen tulang di kanal tulang belakang. Dengan trauma, CT spiral sangat penting - ini memungkinkan Anda untuk mempercepat diagnosis dan memberikan diagnosis yang lebih akurat. MRI meningkatkan kemampuan diagnostik untuk trauma tulang belakang. Metode ini sangat diperlukan untuk mendeteksi jaringan lunak dan cedera sumsum tulang belakang.

Fraktur Cuneiform

Trauma vertebra torakalis dan lumbal cukup umum. Mereka muncul sebagai akibat dari tekanan yang berlebihan pada struktur yang tidak bergerak dan tidak fleksibel ini. Kehadiran dan jenis fraktur dapat ditentukan dengan radiografi sederhana. Namun, CT dan MRI mungkin diperlukan untuk menentukan tingkat kerusakan. Sebuah tomogram komputer menunjukkan perpindahan fragmen tulang di anterior dan wedging mereka ke kanal tulang belakang (ditunjukkan oleh panah). Fraktur kompresi berbentuk baji pada punggung vertebra torakalis dan lumbal ditandai oleh ketidakstabilan. Untuk mencegah kerusakan lebih lanjut pada tulang belakang dan sumsum tulang belakang, diperlukan fiksasi internal.

Volume CT

Metode penelitian baru, khususnya CT spiral, memungkinkan untuk mendapatkan gambar tiga dimensi dari tulang belakang. Mereka sering digunakan sebelum operasi untuk cedera gabungan dari tulang belakang. Jika lokasi fraktur tidak stabil, diperlukan intervensi bedah segera, di mana fiksasi internal fragmen dilakukan.

Cedera medula spinalis

Bagian yang berbeda dari tulang belakang leher memiliki fitur anatomi dan biokimia; pada radiografi mereka terlihat berbeda. Fitur-fitur ini juga mempengaruhi gambaran klinis lesi dan tingkat kerusakan jaringan lunak. Perubahan jaringan lunak berkembang karena edema dan perdarahan; mereka dapat dideteksi oleh MRI.

Hematoma epidural

Kerusakan langsung pada sumsum tulang belakang di tahap akut dapat menyebabkan edema atau memar, serta perkembangan perdarahan. Dengan trauma tulang belakang leher, kerusakan pembuluh darah dura dapat terjadi dengan perkembangan hematoma (pembekuan darah), yang menekan dorsal

Pecahnya sumsum tulang belakang

Cedera berat sering disertai dengan ruptur sumsum tulang belakang. Biasanya ini terjadi ketika tulang belakang terlalu kuat. Trauma ini mengarah pada perkembangan gangguan neurologis kronis. Tingkat gangguan fungsi tergantung pada tingkat kerusakan pada sumsum tulang belakang.