Ancaman aborsi: penyebab, gejala, pengobatan .
Mereka membagi ancaman interupsi menjadi dua kelompok. Jika berkembang sebelum periode 28 minggu, itu adalah ancaman aborsi spontan atau keguguran. Jika jangka waktu adalah 28-37 minggu, itu sudah menjadi ancaman kelahiran prematur (bayi prematur dapat bertahan hidup dalam istilah ini).
Penyebab interupsi
Seringkali, penghentian kehamilan terjadi karena beberapa alasan. Kadang-kadang sulit untuk menentukan apa titik awal, tetapi untuk taktik lebih lanjut dari dokter itu sangat penting. Ada berbagai alasan untuk ancaman interupsi:
- Gangguan hormonal
Paling sering ini adalah defek progesteron, yang diproduksi hingga 16 minggu di dalam tubuh kuning, setelah - plasenta. Cukup sering ada kombinasi defisiensi estrogen dan progesteron (hormon kehamilan). Akibatnya, endometrium tidak sepenuhnya berkembang dan telur janin tidak dapat ditanam dengan aman di rahim. Untuk ancaman interupsi mengarah dan kelebihan hormon seks pria - androgen, yang mengurangi kandungan estrogen. Juga, jika fungsi organ hormonal lainnya (kelenjar adrenal, kelenjar pituitari, kelenjar tiroid), yang secara tidak langsung mempengaruhi operasi indung telur, dilanggar, ini juga dapat menyebabkan ancaman gangguan.
- Penyakit virus dan infeksi
Dalam ancaman gangguan, penyakit infeksi dan peradangan pada lingkungan seksual perempuan (trikomoniasis, cytomegalovirus, ureaplasmosis, chlamydia dan lain-lain) terutama harus disalahkan. Agen penyebab infeksi peradangan di alat kelamin, naik, menginfeksi membran, menyebabkan kerusakan mereka, yang mengarah ke ancaman gangguan. Selain itu, memperburuk ancaman gangguan dengan mempengaruhi plasenta, mengganggu nutrisi janin dan menyebabkan malformasi perkembangan. Penyakit infeksi umum (pneumonia, rubella, influenza) tidak kalah pentingnya. Penyebab keguguran dalam hal ini adalah kekurangan vitamin, hipoksia janin, keracunan, demam.
- Patologi rahim
Penyakit yang didapat (mioma dan lain-lain) atau malformasi kongenital uterus juga merupakan penyebab ancaman interupsi. Hal ini disebabkan oleh patologi endometrium, kurangnya hormon, rendahnya struktur rahim.
- Insufisiensi isofikolitik
Sederhananya, serviks rahim yang menganga dan inferior. Ini berkembang karena ketidakcukupan hormon atau sebagai akibat dari cedera mekanis (ruptur serviks saat persalinan, aborsi).
- Kelainan genetik
Sebagai akibat kelainan genetik janin, hingga 70% dari keguguran awal terjadi. Pelanggaran semacam itu dapat dikaitkan dengan faktor keturunan, kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan, bahaya pekerjaan.
- Kondisi patologis berkembang pada saat kehamilan
Ini termasuk plasenta previa, polihidramnion, gestosis, sebagai akibat dari suplai darah di plasenta terganggu, janin mulai menderita, yang mengarah pada ancaman gangguan.
- Penyakit somatik kronis wanita
Pielonefritis, diabetes melitus, hipertensi, cacat jantung juga menyebabkan ancaman dan pelanggaran aliran darah uteroplasenta.
Gejala gangguan
Nyeri adalah tanda utama dari ancaman interupsi. Sifatnya bisa berbeda: dari intens dan kaku hingga nyeri. Berbeda dan lokalisasi nyeri: di punggung bawah, di sakrum, di perut bagian bawah. Di kemudian hari, seorang wanita mulai mengalami hipertonik - "pembengkakan" rahim. Kadang-kadang nada uterus yang meningkat dibentuk dengan bantuan ultrasound, ketika tidak ada keluhan nyeri. Itu terjadi menjadi lokal (di situs tertentu) atau umum. Tanda yang lebih berbahaya - perdarahan dari saluran genital, kurang umum. Karakter debit berdarah berbeda: dari mengoles menjadi ringan. Scarlet, debit terang adalah tanda detasemen telur janin yang sedang terjadi saat ini. Jika sekresi berdarah gelap, maka itu berbicara tentang detasemen lama telur janin, sebagai akibat dari mana hematoma terbentuk dan mulai kosong.
Perawatan Interupsi
Istirahat emosional dan fisik adalah dasar untuk mengobati ancaman interupsi. Untuk tujuan ini, berikan obat penenang (valerian, motherwort) dan tirah baring. Hipertensi rahim membantu menghilangkan spasmolitik: spazgan, papaverine, tapi-spa. Pada tanggal kemudian, setelah 16 minggu, tokolitik diresepkan, seperti: larutan alkohol, ginipral, partusisten. Untuk menghentikan pendarahan, hemostatik digunakan (sodium etamzilate, dicinone). Dalam kasus kekurangan hormon, obat yang menggantikan progesteron (Dufaston, Utrozhestan) digunakan.