Artikel "Jaundice: diagnosis banding, pengobatan" akan membantu ibu muda pada waktunya untuk mengidentifikasi dan menentukan sifat penyakit dan memberikan anak dengan kondisi yang tepat untuk pemulihan yang cepat.
Ikterus fisiologis bukanlah "binatang" yang mengerikan. Hal ini diamati pada bayi baru lahir kadang-kadang benar-benar sehat dan tidak lebih dari transisi fisiologis dari kehidupan intrauterin ke tubuh ibu baru di luar. Ikterus fisiologis menyebabkan peningkatan kadar bilirubin dalam tubuh remah-remah.
Bilirubin adalah produk dari pemecahan sel darah merah. Sel darah merah biasanya aktif hancur segera setelah kelahiran anak, sehingga tingkat bilirubin (pigmen kuning) meningkat dalam darahnya. Bilirubin dilepaskan melalui hati bayi, tetapi mengingat bahwa ia masih belum matang, dan tidak dapat bekerja dengan kekuatan penuh, penarikan bilirubin dari darah sangat lambat. Oleh karena itu, pada anak-anak yang menderita ikterus fisiologis untuk waktu yang lama, ada yang menguning pada kulit dan sklera mata.
Jika ikterus fisiologis tidak muncul pada 2-3 hari kehidupan, maka, kemungkinan besar, itu sudah tidak muncul. Biasanya, ikterus fisiologis memiliki durasi dua sampai tiga minggu. Dalam kasus ini, kondisi umum bayi tidak seharusnya membuat Anda khawatir - ia makan dan tidur nyenyak, tidak menangis tanpa alasan yang jelas. Dalam hal ini, ikterus fisiologis tidak memerlukan pengobatan.
Masalah lain - penyakit kuning. Gejala ikterus fisiologis dan patologis serupa: kuning pada kulit dan sklera mata, namun pada kasus kedua penyakit membutuhkan waktu yang lebih lama dan sering disertai komplikasi.
Ikterus patologis juga disebut "penyakit hemolitik pada bayi baru lahir." Penyebab, karena yang timbul, mungkin ada beberapa: misalnya, ketidakcocokan jenis darah bayi dan ibu atau konflik Rh rhesus. Jika kelompok darah ibu adalah yang pertama, dan bayi kedua atau ketiga, Anda perlu hati-hati memantau apakah anak akan menunjukkan tanda-tanda penyakit kuning.
Selain faktor-faktor di atas, ikterus patologis pada bayi dapat menyebabkan alasan-alasan seperti itu:
- masuk ke dalam rahim ibu infeksi (seperti hepatitis B, rubella atau toksoplasmosis), yang secara langsung mengancam infeksi janin;
- penggunaan obat-obatan oleh ibu (misalnya, oksitosin atau antibiotik yang kuat);
- kelahiran prematur;
- jika ada lebih dari satu buah di dalam rahim;
- trauma saat melahirkan;
- penyakit endokrin ibu (misalnya, diabetes mellitus).
Apa yang menyebabkan ikterus patologis pada bayi baru lahir? Ini adalah Rh-antigen, yang ketika ditembus dari tubuh anak (dalam rahim) ke dalam darah dengan rhesus negatif dari ibu, memprovokasi pembentukan sel-sel antibodi khusus. Sel-sel ini dapat memasukkan kembali darah anak melalui plasenta (tidak masalah apakah itu di dalam rahim atau baru lahir). Mereka juga mempercepat proses penghancuran sel darah merah dalam darah bayi.
Berbeda dengan ikterus fisiologis, tanda-tanda yang dapat dideteksi pada 3-4 hari setelah lahir, ikterus patologis memanifestasikan dirinya sehari setelah kelahiran. Kulit dan sklera mata bayi mendapatkan warna kuning cerah. Itu terjadi bahwa air kencing anak yang sakit menjadi gelap, tetapi warna warnanya tidak berubah.
Jika Anda menemukan tanda penyakit kuning - sumbangkan darah ke anak untuk dianalisis. Peningkatan kadar bilirubin akan menandakan adanya penyakit ini.
Untuk meluncurkan ikterus patologis tidak mungkin tidak mungkin. Setelah semua, kadang-kadang disertai dengan komplikasi, yang dinyatakan dalam penyakit baru - encephalopathy nuklir. Ini adalah kekalahan sistem saraf pusat, yang muncul dari peningkatan kadar bilirubin, zat beracun dan berbahaya. Dalam hal ini, bayi dapat menjadi lamban dan tidak peduli, refleks mengisap praktis menghilang, ia tidak meningkatkan berat badan (dan kadang-kadang ia kehilangan gram), kadang-kadang anak itu mungkin mengalami kejang.
Namun, jika anak diberikan perawatan yang tepat dan perawatan yang tepat, adalah mungkin untuk menghindari encephalopathy nuklir. Dalam hal ini, ikterus patologis dapat berlalu tanpa konsekuensi, seperti penghambatan perkembangan dan kelainan pada anak.
Jika bayi Anda sakit ikterus patologis, pertama-tama Anda harus memperhatikan nutrisinya. Jika penyakit ini terjadi tanpa komplikasi khusus, maka Anda tidak boleh berhenti menyusui. Jika sakit kuning sangat sulit - dokter sangat menganjurkan Anda mengganti ASI dengan campuran atau memasukkannya sebagai tambahan nutrisi. Namun, jika keputusan dibuat pada penghapusan sementara dari payudara, ibu harus mengekspresikan ASI agar tidak hilang dan tidak perlu beralih ke formula sepenuhnya.
Jika penyakitnya parah, bayi yang baru lahir disuntik dengan infus glukosa (ada obat lain yang disetujui oleh WHO) secara intravena. Zat-zat ini mengencerkan tingkat bilirubin dan mendisinfeksi darah. Sangat jarang bahwa penyakit kuning begitu parah sehingga seorang anak membutuhkan transfusi darah.
Setiap ibu harus ingat bahwa kesehatan anaknya benar-benar di atas segalanya, dan bahwa bahkan penyakit yang tampaknya dangkal dan tidak penting seperti penyakit kuning harus berada di bawah pengawasan dokter yang konstan.