Istilah "hepatitis virus" secara tradisional dirujuk sebagai penyakit, agen penyebabnya adalah salah satu dari enam virus hepatitis A, B, C, D, E dan F. Yang paling relevan secara klinis adalah hepatitis A, B dan C. Diagnosis banding Hepatitis virus akan membantu Anda menghindari komplikasi penyakit.
Gejala
Hepatitis akut memiliki gambaran klinis yang serupa, terlepas dari patogen. Pasien memiliki bentuk ringan penyakit seperti influenza dengan mual, muntah dan kehilangan nafsu makan, kadang-kadang dengan kerusakan yang signifikan dalam kesejahteraan secara keseluruhan. Gejala lain termasuk:
• demam;
• kelelahan;
• nyeri di perut;
• diare.
Karena virus mempengaruhi sel-sel hati, biasanya ikterus kulit dan warna urin gelap.
Hepatitis virus A
Infeksi virus hepatitis A terjadi dengan penggunaan air atau makanan yang terkontaminasi. Virus berkembang biak ketika norma-norma higienis memasak dilanggar, di tempat-tempat dengan kontrol sanitasi yang tidak memuaskan. Selama masa inkubasi yang berlangsung sekitar empat minggu, virus berkembang biak dengan cepat di usus dan diekskresikan dengan feses. Isolasi virus berhenti dengan manifestasi gejala pertama penyakit. Karena itu, biasanya pada saat diagnosis, pasien sudah tidak menular. Pada beberapa orang, penyakit ini tidak bergejala, dan kebanyakan dari mereka benar-benar sembuh tanpa perawatan khusus, meskipun mereka biasanya dianjurkan istirahat di tempat tidur.
Viral hepatitis B
Infeksi dengan virus hepatitis B terjadi ketika terkena darah yang terkontaminasi dan cairan tubuh lainnya. Beberapa dekade yang lalu, ada banyak kasus penularan virus dengan transfusi darah, tetapi program modern untuk memantau donor darah memungkinkan untuk mengurangi risiko infeksi seminimal mungkin. Paling sering, infeksi menyebar di kalangan pecandu narkoba yang berbagi jarum. Kelompok risiko juga termasuk orang-orang yang memiliki kehidupan seks tanpa banyak pilihan, dan pekerja medis. Biasanya gejala penyakit muncul secara bertahap setelah masa inkubasi berlangsung dari 1 hingga 6 bulan. Sekitar 90% orang yang sakit sembuh. Namun, 5-10% hepatitis masuk ke dalam bentuk kronis. Bentuk hepatitis B yang sangat cepat muncul ditandai dengan perkembangan gejala klinis yang cepat dan kematian yang tinggi.
Viral hepatitis C
Infeksi terjadi dengan cara yang sama seperti pada virus hepatitis B, tetapi jalur seksual kurang umum. Dalam 80% kasus, virus ditularkan melalui darah. Masa inkubasi berlangsung dari 2 hingga 26 minggu. Seringkali, pasien tidak tahu bahwa mereka terinfeksi. Paling sering, virus terdeteksi ketika menganalisis darah dari orang yang sehat secara praktis. Bocor tanpa gejala, virus hepatitis C sering masuk ke dalam bentuk kronis (hingga 75% kasus). Pulihkan tidak lebih dari 50% orang sakit. Pada fase akut hepatitis A, tubuh memproduksi imunoglobulin M (IgM), yang kemudian digantikan oleh imunoglobulin G (IgG). Dengan demikian, deteksi dalam darah pasien dengan IgM menunjukkan adanya hepatitis akut. Jika seorang pasien pernah menderita hepatitis A di masa lalu dan kebal terhadap penyakit itu, IgG akan terdeteksi dalam darahnya.
Hepatitis B antigen
Hepatitis B memiliki tiga sistem antigen-antibodi yang memungkinkan untuk membedakan bentuk aktif penyakit dari kekebalan yang dikembangkan dan membuat vaksin yang efektif.
• Antigen permukaan -HBsAg - adalah penanda infeksi pertama yang menghilang setelah pemulihan. Anti-HBs - antibodi yang muncul setelah pemulihan dan berlangsung seumur hidup, menunjukkan adanya infeksi. Deteksi HBsAg yang terus-menerus dan tingkat Anti-HBs yang rendah menunjukkan hepatitis kronis atau pembawa virus. Antigen permukaan adalah penanda diagnostik utama dari hepatitis B.
• Core antigen-HHcAg - dideteksi pada sel-sel hati yang terinfeksi. Biasanya muncul ketika penyakit memburuk, dan kemudian tingkatnya menurun. Ini mungkin satu-satunya tanda infeksi baru.
• Antigen Shell - HbeAg - hanya ditemukan di hadapan antigen permukaan dan menunjukkan risiko tinggi infeksi pada orang yang dapat dihubungi dan kemungkinan transisi yang meningkat ke bentuk kronis.
Vaksin
Sampai saat ini, beberapa jenis virus hepatitis C dibedakan, yang bervariasi tergantung pada wilayah tempat tinggal pasien. Selain itu, di operator, virus dapat berubah seiring waktu. Dengan adanya antibodi terhadap virus dalam darah, bentuk aktif dari penyakit ini didiagnosis. Untuk melindungi terhadap hepatitis A dan vaksin hepatitis B telah dibuat, dengan bantuan yang kekebalan aktif terhadap virus dikembangkan. Mereka dapat digunakan secara bersamaan atau terpisah. Namun, berbagai antigen dari virus hepatitis C tidak termasuk kemungkinan mengembangkan vaksin untuk melawannya. Imunisasi pasif (suntikan imunoglobulin) membantu mengurangi risiko penyakit yang bersentuhan dengan virus hepatitis A dan B. Imunisasi aktif mencegah perkembangan bentuk akut penyakit dan transisinya ke bentuk kronis. Satu-satunya cara untuk mengobati hepatitis C adalah pemberian interferon (obat antiviral), yang tidak selalu efektif dan memiliki efek samping.
Prakiraan
Jika hepatitis berlangsung lebih dari enam bulan, mereka berbicara tentang perjalanannya yang kronis. Tingkat keparahan patologi dapat berkisar dari peradangan ringan hingga sirosis, di mana sel-sel hati yang terkena digantikan oleh jaringan fibrosa fungsional yang tidak aktif. Hepatitis B dan C memiliki jalur akut hanya pada sepertiga dari kasus. Paling sering mereka berkembang secara bertahap dan disertai dengan gejala nonspesifik, seperti kelelahan, kurang nafsu makan dan deteriorasi dalam kesejahteraan umum tanpa periode akut yang nyata.
Hepatitis kronis
Banyak pasien tidak menduga bahwa mereka menderita hepatitis kronis. Seringkali penyakit ini berlangsung selama bertahun-tahun, kadang-kadang bahkan beberapa dekade. Namun, diketahui bahwa dengan hepatitis kronis yang berlangsung lama sering berubah menjadi sirosis dan karsinoma hepatoseluler (kanker hati primer).